Tipos de cicatrices de acné y cómo tratarlas

Cómo identificar y tratar los diferentes tipos de cicatrices de acné

Las cicatrices del acné se clasifican en dos categorías principales: las causadas por una pérdida de tejido (cicatrices atróficas) y las causadas por un exceso de tejido (cicatrices hipertróficas). Dentro de estas categorías, hay cuatro tipos principales de cicatrices de acné: piqueta de hielo, furgón, rodar y cicatrices queloides .

Las cicatrices del acné pueden ser difíciles de tratar y siempre requieren ayuda profesional si desea ver una mejoría real. Desafortunadamente, los productos de venta libre simplemente no son lo suficientemente potentes para mejorar cualquier cosa además de la decoloración.

Sin embargo, existen procedimientos que pueden mejorar el aspecto y la textura de su piel. Sus opciones dependen del tipo de cicatrización que tenga. La mayoría de las personas tienen más de un tipo de cicatrización en la piel, por lo que es posible que necesite algunos tratamientos diferentes para ver los mejores resultados.

He aquí un vistazo a las diferentes variedades de cicatrices de acné y sus tratamientos recomendados.

Cicatrices para recoger hielo

Las cicatrices de la selección de hielo son profundas, cicatrices muy estrechas que se extienden hacia la dermis . La piel se ve como si hubiera sido perforada por un picaporte o un instrumento afilado. Las cicatrices de los picos de hielo parecen hacer un agujero pequeño, delgado y profundo en la piel. Algunos pueden parecer un gran poro abierto.

Cómo se desarrollan: las cicatrices de la selección de hielo se desarrollan después de que una infección de un quiste u otra mancha inflamada profunda se abre camino hacia la superficie. El tejido de la piel se destruye, dejando una larga cicatriz en forma de columna.

Tratamiento de las cicatrices de la selección de hielo: tiene algunas opciones para tratar las cicatrices de la selección de hielo .

La extirpación por punción es un tratamiento común de cicatrización. Durante el procedimiento, su médico toma una pequeña herramienta cortadora de galletas para cortar la cicatriz. La piel se vuelve a pegar para sanar.

El injerto con sacabocados se realiza para cicatrices de picos de hielo más grandes y profundas. Al igual que con la extirpación del punzón, el tejido cicatrizado se retira de la piel. Luego, el agujero se llena con un injerto de piel (generalmente se toma desde detrás de la oreja). Es un proceso meticuloso, pero hace una mejora inmediata en la textura de la piel.

Aunque estos dos procedimientos pueden dejar pequeñas cicatrices, las cicatrices resultantes son planas y al mismo nivel que la piel circundante, por lo que son mucho menos perceptibles.

Cicatrices

Las cicatrices de los vagones son depresiones redondas u ovaladas con lados verticales empinados. Las cicatrices de los vagones, que son más anchas que las puntas de hielo, le dan a la piel un aspecto desigual y picado.

Cómo se desarrollan: cuando un brote inflamatorio destruye el colágeno, el tejido se pierde. La piel sobre esta área se deja sin apoyo, creando un área deprimida. Las cicatrices de los vagones pueden ser superficiales o graves, dependiendo de la cantidad de tejido perdido.

Tratamiento de las cicatrices de los vagones : al igual que con las cicatrices de los picos de hielo, las cicatrices de los vagones se pueden tratar con escisión de sacabocados. Estos tipos de cicatrices también pueden tratarse con la elevación del punzón. Es muy similar al injerto con sacabocados, pero en lugar de usar un injerto, la piel en la base de la cicatriz del furgón se eleva, lo que ayuda a nivelar la superficie de la piel.

El tratamiento más común para las cicatrices de los vagones, sin embargo, son los rellenos dérmicos . Estos se inyectan en la cicatriz, lo que ayuda a elevar las áreas deprimidas de la piel, lo que deja más uniforme con la superficie de la piel circundante. Los rellenos dérmicos son procedimientos rápidos y simples en comparación con otros tipos de tratamientos para la cicatriz del acné. El inconveniente es que los resultados no son completamente permanentes, pero los nuevos rellenos dérmicos pueden durar de 18 meses a 2 años.

El rejuvenecimiento con láser es otra opción. Hay muchos tipos diferentes de láseres, y todos funcionan de manera un poco diferente. Pero en general, los láseres ayudan a estimular la formación de nuevo tejido de la piel y colágeno, mejorando el tono y la textura de la piel.  

Cicatrices del balanceo

Este tipo de cicatrización causa depresiones onduladas o onduladas en una piel que por lo demás parece normal. Las cicatrices giratorias difieren de las cicatrices de los vagones en que no están claramente definidas. La piel en sí se ve desigual y escarpada.

Cómo se desarrollan: surgen cicatrices en movimiento cuando se desarrollan bandas fibrosas de tejido entre la piel y el tejido subcutáneo que se encuentra debajo. Estas bandas tiran de la epidermis y la unen a estructuras más profundas de la piel. Es este tirón de la epidermis desde adentro lo que crea la apariencia de rodadura de la piel.

Tratamiento de las cicatrices de los vagones: las cicatrices con ruedas se tratan mejor con subcisión. Este es un procedimiento quirúrgico simple, realizado bajo anestesia local como paciente ambulatorio. Un escalpelo se inserta paralelo a la piel, cortando la base fibrosa de la cicatriz que tira hacia abajo de la piel desde abajo. Una vez que las bandas se han cortado, la piel se ve más suave.

Cicatrices hipertróficas y queloides

Las cicatrices hipertróficas son cicatrices elevadas y firmes que crecen sobre la superficie de la piel. Las cicatrices hipertróficas causadas por el acné se encuentran con mayor frecuencia en el torso, especialmente en los hombres, pero pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo. Las cicatrices hipertróficas son más comunes después de una herida profunda o un trauma.

Los queloides son un tipo más severo de cicatriz elevada. Se diferencian de las cicatrices hipertróficas en que los queloides crecen más que la herida original. Pueden enviar brotes laterales elevados que se expanden mucho más lejos que la propia herida, y pueden continuar creciendo mucho después de que la herida original haya cicatrizado. Algunas personas son más propensas a desarrollar queloides.

Cómo se desarrollan: A diferencia de las cicatrices de los picos de hielo y de los vagones, las cicatrices hipertróficas no son causadas por la pérdida de tejido. Más bien, se desarrollan debido a una sobreproducción de colágeno. En el caso de los queloides, es como que la piel no sabe que la herida se ha curado y continúa produciendo colágeno.

Tratamiento de cicatrices hipertróficas y queloides: hay muchas opcionesdiferentes para tratar las cicatrices hipertróficas y queloides . El mejor tratamiento para usted dependerá de su situación personal, pero puede incluir cremas esteroides (cortisona), geles de silicona, crioterapia (congelación de las cicatrices con nitrógeno líquido), cintas, tratamientos con láser de colorante pulsado o inyecciones para ayudar a reducir y aplanar la cicatriz. . Se debe tener cuidado al tratar estas cicatrices para evitar el empeoramiento de la piel, lo que puede empeorar el queloide.

Hiperpigmentación postinflamatoria

La decoloración que queda en la piel después de que el grano se haya curado no es una verdadera cicatriz de acné, sino una hiperpigmentación postinflamatoria . Es increíblemente común para las personas con acné. La hiperpigmentación postinflamatoria es un área plana (ni elevada ni picada) que varía en color de rosa a rojo, púrpura, marrón o negro, según el tipo de piel.

Cómo se desarrolla: la hiperpigmentación postinflamatoria se desarrolla cuando una herida, erupción, grano u otro trauma causa inflamación de la piel. A medida que la piel sana, produce demasiada melanina (la sustancia que le da color a la piel) y deja un área más oscura.

Tratamiento de la hiperpigmentación postinflamatoria: en muchos casos, no tiene que hacer nada; la decoloración a menudo se desvanece por sí sola con el tiempo.

En los casos en que la decoloración no se está desvaneciendo, o si solo desea ayudar a acelerar el desvanecimiento, hay algunas opciones para usted.

Los productos de venta libre que contienen alfa-hidroxiácidos pueden ayudar a atenuar la decoloración de leve a moderada. Para la hiperpigmentación postinflamatoria más grave, el retinoide tópico con receta o el ácido azelaico son buenas opciones, así como cremas que contienen hidroquinona.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.