Información general y tipos de sangrado uterino anormal

Si está experimentando un sangrado que es diferente de su período regular, puede estar muy preocupado.

Una vez que se haya acostumbrado al patrón de su ciclo regular, cualquier sangrado que ocurra fuera de su período normal puede ser inquietante.

La hemorragia irregular solía llamarse hemorragia uterina disfuncional. Pero con la nueva terminología de diagnóstico, los expertos recomiendan que el término hemorragia uterina disfuncional se convierta en hemorragia uterina anormal.

¿Qué es el sangrado uterino anormal?

El sangrado uterino anormal es un trastorno del ciclo menstrual. Cualquier sangrado que esté fuera de su menstruación cíclica regular se considera sangrado uterino anormal. Cualquier cambio en la cantidad o la duración de su período también se considera sangrado uterino anormal. El sangrado uterino anormal puede variar desde un día aleatorio de manchas leves hasta 10 días de sangrado abundante en reemplazo de su flujo menstrual normal.

Durante sus años reproductivos, es probable que experimente algún tipo de sangrado uterino anormal al menos una vez. El sangrado uterino anormal que ocurre solo una vez generalmente no indica ningún problema subyacente significativo. Si tiene 3 meses consecutivos de sangrado anormal, es más probable que tenga un problema subyacente que cause el sangrado.

Si recién comienza a menstruar o si está en los últimos años de sus ciclos menstruales regulares o  perimenopáusicas, tiene un mayor riesgo de experimentar un sangrado uterino anormal.

Diagnóstico de sangrado uterino anormal

El diagnóstico de sangrado uterino anormal se basa en sus quejas de cambios en su menstruación. Hay cuatro variables principales que describen la menstruación:

  • ¿Cuánto sangras?
  • ¿Cuántos días sangras?
  • ¿Con qué frecuencia sangras?
  • ¿Qué tan regulares son los intervalos entre sus períodos?

Lo que informa como cambios en la cantidad, la duración, la frecuencia y la regularidad de sus períodos es la información que utiliza su proveedor de atención médica para hacer el diagnóstico de sangrado uterino anormal.

Su lista de quejas ayudará a su proveedor de atención médica a comenzar a descubrir qué está causando su sangrado uterino anormal. 

Tipos de sangrado uterino anormal

Aquí es donde las cosas pueden ser un poco confusas. Hasta hace poco, se daría un diagnóstico basado en la descripción del sangrado solo. Aún puede ver estos términos utilizados por su proveedor de atención médica o en sus búsquedas en Internet.

Terminología obsoleta para sangrado uterino anormal

Estos son algunos de los términos que alguna vez fueron populares (ahora términos obsoletos), que los expertos ahora recomiendan que se deben usar solo con fines de investigación.

  • Menorragia: este término se usa para describir un período con un flujo mayor que el normal. Por definición, más de 80 ml de pérdida de sangre menstrual durante su período.
  • Metrorragia: este término describe cualquier sangrado que ocurre entre sus períodos regulares.
  • Menometrorragia: este término describe una combinación de períodosabundantes y sangrado entre períodos.
  • Hemorragia uterina disfuncional: este término se usó mucho más comúnmente que el sangrado uterino anormal como diagnóstico. Los expertos recomiendan que este término ya no se use en absoluto.

Los siguientes términos describen la frecuencia de su sangrado.

  • Polimenorrea: este término describe un período que aparece con más frecuencia que cada 21 días.
  • Oligomenorrea: este término describe un período que ocurre a intervalos mayores que cada 35 días. 

Terminología actual para sangrado uterino anormal

Se ha introducido un nuevo sistema de clasificación que utiliza el diagnóstico general de sangrado uterino anormal o AUB.

Dependiendo de la calidad del sangrado AUB, se define como:

  • Hemorragia uterina anormal con sangrado menstrual abundante (AUB / HMB)
  • Hemorragia uterina anormal con sangrado entre periodos (AUB / IMB)

Causas de sangrado uterino anormal

Una vez que se someta a una prueba y evaluación adicionales, su proveedor de atención médica podrá determinar la causa de su sangrado y podrá clasificarlo como sangrado anormal debido a:

Causas estructurales (cambios en su útero):

  • Pólipos (AUB-P)
  • Adenomiosis (AUB-A)
  • Leiomioma (AUB-L)
  • Malignidad e hiperplasia (AUB-M)

Causas no estructurales: 

  • Coagulopatía (AUB-C): sangrado anormal debido a una condición de sangrado subyacente
  • Disfunción ovulatoria (AUB-O): sangrado anormal porque no está ovulando regularmente
  • Endometrio (AUB-E): sangrado anormal debido a un problema en el revestimiento del útero, como una infección
  • Iatrogénico (AUB-I): sangrado anormal debido a un medicamento que está tomando
  • Aún no especificado (AUB-N): su proveedor de atención médica no puede encontrar una razón subyacente para su sangrado anormal

Como puede ver, hay muchas causas de sangrado anormal. Si experimenta sangrado uterino anormal, debe hablar sobre sus síntomas y sus inquietudes con su proveedor de atención médica, ya que los cambios en su menstruación son a menudo un signo de una condición subyacente.

El sangrado uterino anormal que es abundante y / o frecuente también puede hacer que se vuelva anémico. La anemia causada por la pérdida crónica de sangre hace que se sienta cansado y débil. Con una pérdida de sangre significativa, puede experimentar dificultad para respirar y / o palpitaciones del corazón, desmayos o dolor en el pecho mientras su cuerpo intenta compensar su anemia. Esto pone un estrés significativo en su corazón y puede ser muy peligroso para usted si tiene una enfermedad cardiovascular subyacente.