Uso de control de la natalidad para tratar el SOP

Las opciones hormonales pueden ayudar a reducir los síntomas.

Los anticonceptivos hormonales (control de la natalidad) se usan comúnmente para el tratamiento de los síntomas del síndrome de ovario poliquístico (SOP) , como el acné y el vello no deseado. Sin embargo, encontrar el que sea adecuado para usted (combinado, que contenga estrógeno y progestágeno, o progestágeno solo) puede ser un desafío, y puede haber razones por las cuales puede tomar uno, pero no el otro, o ninguno. .

Como ayuda

El control de la natalidad no es una cura para el PCOS, pero puede ayudar a tratar y aliviar algunos de los síntomas del PCOS. El control de la natalidad realiza tres funciones principales para tratar el SOP:

  • Protege el útero asegurando la ovulación regular. La falta de ovulación regular puede aumentar la acumulación de tejido uterino (llamada hiperplasia endometrial ), lo que puede aumentar el riesgo de cáncer uterino. Con un anticonceptivo combinado, la progestina actúa contra el estrógeno para prevenir la hiperplasia.
  • Ayuda a reducir los niveles excesivos de hormonas masculinas (andrógenos) en la sangre, especialmente la testosterona . Al hacerlo, se pueden aliviar los síntomas del acné, la alopecia androgénica (calvicie de patrón masculino) y el hirsutismo (vello facial y corporal no deseado).
  • Protege contra embarazos no deseados en mujeres cuyos ciclos de ovulación a menudo son difíciles de rastrear.

Anticonceptivos hormonales combinados

Los anticonceptivos hormonales combinados contienen estrógeno y progestágeno , y se consideran el tratamiento de primera línea para mujeres que sufren periodos irregulares y andrógenos como resultado del SOP.

Hay varias opciones para elegir, incluidos los anticonceptivos orales (también conocido como “la píldora”), un parche transdérmico y un anillo intravaginal . Debido a que ha habido pocos estudios de calidad que comparan el uso de un tipo de anticonceptivo oral combinado con otro en el tratamiento del SOP, depende en gran medida de usted y su médico decidir cuál puede ser el más apropiado.

Hay varias formas diferentes de la píldora, cada una con diferentes acciones y un desglose diferente de los ingredientes. Se pueden clasificar como:

  • Monofásico , en el que los niveles hormonales permanecen constantes.
  • Bifásica , en la que la progestina aumenta a mitad del ciclo.
  • Trifásico , en el que tres dosis diferentes de progestina y estrógeno cambian aproximadamente cada siete días

Niveles de estrógeno en las píldoras anticonceptivas : los anticonceptivos orales pueden clasificarse según la cantidad de estrógeno que contiene cada píldora. Las formulaciones de dosis bajas contienen 20 microgramos (mcg) de estrógeno junto con la progestina. Los anticonceptivos de dosis regular contienen 30 mcg a 35 mcg de estrógeno, mientras que las formulaciones de dosis altas contienen 50 mcg.

Es importante tener en cuenta que incluso la dosis más baja de estrógeno es eficaz para prevenir el embarazo y es menos probable que cause efectos secundarios como hinchazón, aumento de peso y cambios de humor. Por el contrario, las dosis altas pueden aumentar el riesgo de periodos irregulares en lugar de reducirlo.

Por otro lado, el estrógeno bajo o ultra bajo se asocia con un riesgo de sangrado importante , lo que puede hacer que algunas mujeres dejen de tomarlos.

Niveles de progestina en las píldoras anticonceptivas: es igualmente importante determinar qué tipo de progestina se está utilizando en una píldora combinada. Algunas tienen una alta actividad androgénica que puede agravar el crecimiento del acné o del vello facial, lo que socava su utilidad en el tratamiento del SOP.

Las píldoras combinadas bajas en andrógenos incluyen:

  • Desogen (desogestrel / etinilestradiol)
  • Nor-QD (noretindrona)
  • Orto Micronor (noretindrona)
  • Ortho-Cept (desogestrel / etinilestradiol)
  • Ortho-Cyclen (etinilestradiol / norgestimato)
  • Ortho-Novum 7/7/7 (etinilestradiol / noretindrona)
  • Ortho Tri-Cyclen (etinilestradiol / norgestimato)
  • Ovcon-35 (etinilestradiol / noretindrona)
  • Tri-Norinil (etinilestradiol / noretindrona)

Debido a que estas píldoras pueden tener otros efectos secundarios, es importante hablar con su médico acerca de los riesgos y beneficios antes de tomar una decisión.

Opciones de sólo progestágeno

En los casos en que una mujer experimenta una menstruación anormal, pero ninguno de los síntomas androgénicos de PCOS, el médico puede ofrecer un anticonceptivo de progestágeno solo como alternativa.

Hay dos tipos principales que pueden prevenir el embarazo y la hiperplasia uterina sin afectar los niveles de testosterona:

  • Opciones continuas como el ” minipill ” o el dispositivo intrauterino (DIU) hormonal Mirena o Paragard
  • Terapia intermitente mediante el medicamento oral Provera (medroxiprogesterona), que se toma de 12 a 14 días consecutivos por mes.

Contraindicaciones

Tomar un método anticonceptivo para tratar el SOP puede ser riesgoso cuando se combina con ciertas otras condiciones o factores del estilo de vida. Es posible que su médico no quiera recetarle un método anticonceptivo si se da alguna de estas circunstancias:

  • Tienes diabetes
  • Usted es fumador mayor de 35 años.
  • Tiene hipertensión (presión arterial alta).
  • Ha tenido una cirugía mayor seguida de un período de inmovilización prolongada
  • Tiene antecedentes de enfermedad cardíaca.
  • Has tenido un derrame cerebral
Author profile
Bone Marrow Transplantation at Disciplied INC | 832-533-3765 | [email protected] | Website

I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.