Trastornos del estado de ánimo en la enfermedad de Parkinson

Estos trastornos pueden ser difíciles de diagnosticar.

Los trastornos del estado de ánimo en la enfermedad de Parkinson son muy comunes. Un trastorno del estado de ánimo no solo produce síntomas físicos y emocionales adicionales , sino que también agrava aquellos que ya están presentes como parte del diagnóstico de Parkinson.

Desafortunadamente, la depresión es muy común en la enfermedad de Parkinson, que se estima que existe en hasta la mitad de la población afectada por esta enfermedad crónica en comparación con 1 de cada 10 adultos en la población general. Cuando está presente, se asocia con una mayor discapacidad, una mala calidad de vida, el estrés del cuidador y un mayor uso de la atención médica, tanto como paciente interno como ambulatorio.

Síntomas de Depresión en Pacientes de Parkinson

Los síntomas de la depresión pueden incluir:

  • Falta de placer o interés en actividades que generalmente se disfrutan.
  • Deprimido
  • Desesperación
  • Dificultad para concentrarse
  • Energía pobre
  • Alteración del sueño
  • Pérdida del apetito, pérdida de peso.
  • Disminución de la energía sexual.
  • Sentimientos de inutilidad.
  • En casos severos, pensamientos de suicidio.

La depresión, sin embargo, puede ser difícil de diagnosticar. Un problema es que tanto los médicos como los pacientes tienen una idea errónea de que el estado de ánimo depresivo es algo normal en la experiencia de una enfermedad crónica. Sin duda, un sentimiento de tristeza o dificultad para tratar el diagnóstico de Parkinson es una parte normal de la experiencia. Pero el estado de ánimo depresivo que causa un malestar significativo y duradero y está acompañado por un deterioro grave en las áreas sociales, ocupacionales u otras áreas importantes de funcionamiento (atribuido al problema del estado de ánimo y no al de Parkinson) no es normal. La depresión también puede ser difícil de identificar debido a que algunos de los síntomas (pérdida de peso, trastornos del sueño, fatiga, etc.) son muy similares a las manifestaciones de la enfermedad de Parkinson. Y desafortunadamente,

Otros trastornos del humor

La ansiedad es otro trastorno del estado de ánimo que afecta hasta a la mitad de todas las personas que tienen la enfermedad de Parkinson, mucho mayor que la población general, donde este trastorno carga de 5 a 10 por ciento. Cuando se tienen en cuenta los síntomas motores, el aumento de la gravedad de la ansiedad, como la depresión, se asocia con una peor calidad de vida.

Hay muchos tipos de trastornos de ansiedad que incluyen:

Trastorno de ansiedad generalizada que es una preocupación excesiva por cualquier número de problemas y se asocia con inquietud, fatiga, falta de concentración, tensión muscular, trastornos del sueño, etc.

El trastorno de pánico se caracteriza por períodos discretos de ansiedad intensa o miedo que se desarrollan rápidamente y se acompañan de palpitaciones, sudoración, amplificación del temblor, dificultad para respirar, mareos y, a menudo, miedo a morir. 

Fobia social  en la que hay un miedo marcado y persistente a las situaciones sociales, no se limita a las preocupaciones sobre la forma en que los demás pueden ver sus síntomas de Parkinson.

Trastorno obsesivo-compulsivo caracterizado por pensamientos o comportamientos persistentes o repetitivos.

También existe un fenómeno interesante llamado fluctuaciones no motorasdonde los problemas del estado de ánimo, como la depresión o la ansiedad, son una característica de los períodos de “desconexión” en los pacientes de Parkinson, lo que resulta en cambios frecuentes en el estado de ánimo, varias veces al día. Esos periodos de “desconexión” generalmente son reconocibles por los síntomas motores deficientes y otras manifestaciones no motoras de la enfermedad que también ocurren junto con los cambios en el estado de ánimo.

Así que, junto con el estrés de lidiar con los desafíos diarios que presenta el Parkinson, aquellos que enfrentan esta enfermedad también tienen un mayor riesgo de trastornos del estado de ánimo. Es importante que los pacientes y las personas involucradas en su cuidado se eduquen y permanezcan atentos a estos cambios de humor potenciales . Porque si no se reconocen y tratan de manera oportuna, pueden impactar significativamente la calidad de vida y hacer que la administración del Parkinson en general sea mucho más difícil.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.