Genvoya es un fármaco de combinación de dosis fija y tableta única que se utiliza en el tratamiento del VIH y que consta de cuatro medicamentos antirretrovirales diferentes :
- Elvitegravir , un inhibidor de la integrasa
- Cobicistat , un fármaco ” potenciador ” contra el VIH
- Emtricitabina, un inhibidor de la transcriptasa inversa nucleotídica (NtRTI)
- Tenofovir alafenamide (TAF), otro NtRTI
Genvoya es la primera píldora combinada que usa TAF, una versión “mejorada” de tenofovir disoproxil fumarato (TDF) que se encuentra en los medicamentos Truvada, Atripla y Complera. Como tal, se puede considerar una mejora en Stribild , la formulación de tableta única compuesta por elvitegravir + cobicistat + emtricitabina + TDF.
Se considera que el TAF es superior al TDF, ya que puede administrar el fármaco activo de manera más eficaz a las células y en dosis mucho más pequeñas, lo que significa que hay menos acumulación del fármaco en el torrente sanguíneo y muchas menos posibilidades de desarrollar riñón relacionado con el fármaco. toxicidades
(Si bien el riesgo de toxicidad renal asociada con el TDF se considera bajo en los países desarrollados, se observa que el riesgo aumenta considerablemente en los países en desarrollo donde existe una mayor incidencia de disfunción renal preexistente).
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Indicación de tratamiento
Genvoya fue aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. El 5 de noviembre de 2015, para su uso en adultos y niños mayores de 12 años que nunca han estado en terapia contra el VIH y pesan más de 77 lb (35 kg). También está aprobado para adultos en terapia que tienen una carga viral totalmente suprimida (no detectable) .
Formulación
Genvoya es un comprimido recubierto con película, verde y oblongo, que contiene 150 mg de elvitegravir, 150 mg de cobicistat, 200 mg de emtricitabina y 10 mg de TAF. Está grabado con “GSI” en un lado y con un “510” en el otro.
Dosificación
Una tableta se toma diariamente con la comida. Genvoya no debe tomarse con ningún otro medicamento antirretroviral utilizado para tratar el VIH.
Efectos secundarios
Se han observado varios efectos secundarios de los medicamentos en pacientes de ensayos clínicos que toman Genvoya. Los eventos adversos más comunes, informados en el 5% o más de los pacientes, son:
- Náusea
- Diarrea
- Fatiga
- Dolor de cabeza
Los efectos secundarios fueron típicamente transitorios y se resolvieron en el transcurso de 1 a 2 semanas, con pocos pacientes que abandonaron el tratamiento como resultado de la intolerancia al tratamiento.
Contraindicaciones
Genvoya no debe tomarse con los siguientes medicamentos o suplementos:
Medicamentos contra la migraña: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Medicación antipsicótica: Orap
- Medicamentos de estatina para reducir el colesterol: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Medicamento para la hepatitis B: Hepsera, Preveon
- Agentes procinéticos: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Medicamentos para la próstata: Uroxatral
- Medicamentos para la hipertensión pulmonar: Revatio
- Medicamentos contra la tuberculosis: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sedantes: Versados, Halcion.
- Hierba de San Juan
Otras Consideraciones
Genvoya no se recomienda para pacientes con insuficiencia renal (se define como un aclaramiento de creatinina estimado de menos de 30 ml por minuto). Informe a su médico si ha sido o está siendo tratado por algún trastorno renal por otro médico.
Genvoya no se recomienda para pacientes con insuficiencia hepática o para aquellos con infección crónica por hepatitis B (VHB), ya que puede exacerbar gravemente los problemas hepáticos. Se recomienda que las personas con VIH se realicen pruebas de detección del VHB antes de recetar Genvoya. Informe a su médico si tiene algún problema de hígado y / o antecedentes de hepatitis.
