Opciones de tratamiento médico para la defecación disinérgica

¿Le ha dicho su médico que tiene defecación disinérgica ? Puede ser tranquilizador saber que hay formas de ayudar a remediar el problema y aliviar sus síntomas. Saber cuáles son sus opciones puede ayudarlo mientras trabaja con su médico para diseñar un plan de tratamiento. Este artículo le proporcionará una descripción general de lo que se puede recomendar.

Medicamentos

Dado que el resultado principal de la defecación disinérgica es el estreñimiento, hay una variedad de medicamentos para el estreñimiento que su médico puede recomendar o recetar. Desafortunadamente, no hay mucha investigación clínica para dar fe de la efectividad de estos medicamentos en términos de tratamiento de la defecación disinérgica. Aquí hay algunas posibilidades:

Laxantes:

Medicamentos recetados para el estreñimiento:

Biorretroalimentación

Se cree que la biorretroalimentación es muy efectiva como tratamiento para la defecación disinérgica y, por suerte, no es tan misteriosa como puede parecer. La biorretroalimentación simplemente usa sensores y una computadora para darle retroalimentación sobre cómo están respondiendo sus músculos y nervios, información de la que normalmente no somos conscientes. Esto le permite volver a entrenar sus músculos para que trabajen de manera más efectiva durante una evacuación intestinal.

Aunque la idea de colocar sensores en sus “áreas privadas” puede parecer intimidante, al menos un estudio ha encontrado que los pacientes están muy satisfechos con el tratamiento y sus resultados. Desafortunadamente, puede resultarle difícil encontrar lugares que realmente realicen este tipo particular de tratamiento de biorretroalimentación. Debido a este problema, se están explorando las opciones de biorretroalimentación en el hogar. Aquí hay información más específica sobre cómo funciona la biorretroalimentación para la defecación disinérgica:

Metas:

El objetivo principal de la biorretroalimentación para la defecación disinérgica es entrenar los músculos que conforman el piso pélvico para que trabajen juntos de manera suave y coordinada. Específicamente, se le enseñará:

  • Lo que se supone que debe pasar durante el proceso de evacuación intestinal normal
  • Cómo usar la respiración diafragmática para mejorar su capacidad de expulsar las heces
  • Cómo relajar los músculos del piso pélvico durante el proceso de defecación
  • Cómo mejorar su conocimiento de las sensaciones con respecto a la necesidad de defecar

Proceso:

Puede esperar asistir a aproximadamente 5 sesiones de una hora, una vez cada dos semanas, para lograr una mejoría de los síntomas. Durante el procedimiento, se colocarán sensores electrónicos en el recto para medir el funcionamiento de los músculos del esfínter anal . Verá estas medidas en la pantalla de un monitor. Con estos comentarios, comenzará a utilizar el método de prueba y error para aprender cómo generar respuestas más funcionales. En algunos casos, se insertará un globo pequeño en el recto, que le ofrece la oportunidad de aprender a expulsar las heces de manera más efectiva. El globo también puede inflarse y desinflarse repetidamente mientras está en su recto para ayudar a aumentar su percepción de las heces dentro del recto.

Una vez que se completa la capacitación inicial, se le puede pedir que regrese periódicamente para sesiones de “refuerzo”.

Botox

Las inyecciones de Botox (toxina botulínica) se han investigado como tratamiento para la defecación disinérgica. Hasta la fecha, los estudios han mostrado resultados mixtos en términos de efectividad y algunas preocupaciones sobre la incontinencia fecal como efecto secundario. A menos que los estudios futuros sean más concluyentes, en este punto Botox no parece ser una opción de tratamiento viable.

Una nota sobre cirugía

La cirugía que involucra el músculo puborrectal (que se encuentra dentro del piso pélvico) se había utilizado en el pasado como una forma de resolver la defecación disinérgica. Los riesgos del procedimiento son bastante altos, particularmente en términos de aumentar la probabilidad de problemas continuos con incontinencia fecal y, por lo tanto, la cirugía para la defecación disinérgica ha perdido provecho.