Tratamiento y prevención de la bursitis.

La bursitis es una de las afecciones ortopédicas más comunes y una razón frecuente para ver al médico. La bursitis se produce cuando hay una inflamación dentro de la bursa, que es una estructura que proporciona un movimiento suave entre los huesos, los tendones y los músculos. Hay muchas bolsas dispersas por todo el cuerpo y la bursitis puede afectar diferentes articulaciones o partes del cuerpo.

El pilar del tratamiento de la bursitis es controlar la inflamación. Estos pasos pueden ayudar a tratar la inflamación, que posteriormente reducirá los síntomas de la bursitis. Rara vez es necesaria la cirugía para tratar la bursitis, aunque esa puede ser una opción de tratamiento para las personas que han agotado los pasos más simples.1

Descansando la bolsa inflamada

Los primeros pasos del tratamiento de la bursitis son mantener la presión fuera del área afectada y tratar de limitar la actividad de esa articulación. Algunas personas se benefician al colocar una venda elástica (envoltura Ace) o inmovilizar la abrazadera alrededor de la articulación hasta que desaparezca la inflamación. El movimiento y la presión del área inflamada solo causarán exacerbación y prolongación de los síntomas.

Las personas que luchan contra la bursitis persistente o recurrente a menudo no permiten que el cuerpo se cure al descansar el área afectada. Al igual que muchas condiciones de uso excesivo, la bursitis generalmente responde bien a un período corto de descanso. Sin embargo, en algunos pacientes es necesario un tratamiento adicional. Dicho esto, todos deben comenzar por tratar de descansar una bolsa inflamada antes de buscar medicamentos, inyecciones u otros tratamientos más agresivos.2

Aplicar una bolsa de hielo

La formación de hielo en el área de la inflamación es un paso inicial importante en el tratamiento de la bursitis. El hielo ayudará a controlar la inflamación y disminuirá la hinchazón. Al minimizar la inflamación y la inflamación, la bolsa puede volver a su estado habitual y realizar su función habitual. El hielo también es útil para reducir el dolor asociado con la bursitis.

Por lo general, el hielo se puede aplicar con frecuencia, casi con la frecuencia que desee. Es importante nunca hacer hielo durante más de 15 a 20 minutos, y luego tomar un descanso de al menos ese tiempo para permitir que la piel se caliente. La formación de hielo durante mucho tiempo a la vez puede provocar daños en la piel e incluso congelación.3

Tomar medicamentos antiinflamatorios

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) incluyen una larga lista de posibilidades, como ibuprofeno, Motrin, Naprosyn, Celebrex y muchos otros. El tratamiento de la bursitis puede mejorarse con estos medicamentos que disminuirán el dolor y la hinchazón. Por lo general, los pacientes probarán un antiinflamatorio que se toma regularmente durante un corto período de tiempo para permitir que la inflamación ceda.

Asegúrese de hablar con su médico antes de comenzar a tomar medicamentos antiinflamatorios, ya que existen posibles efectos secundarios y algunos pacientes deben evitar los AINE debido a otras afecciones médicas.4

Considere la posibilidad de un disparo de cortisona

Si los síntomas de la bursitis son persistentes, se puede considerar una inyección de cortisona . La cortisona es un poderoso medicamento antiinflamatorio, pero en lugar de administrarse por vía oral, se inyecta directamente en el sitio de la inflamación. Esto puede ser extremadamente útil para situaciones que no mejoran con el descanso.

Hay posibles efectos secundarios de la cortisona , y como con cualquier tratamiento invasivo, por lo general, este paso solo se toma después de que los tratamientos más simples no hayan brindado el alivio adecuado.5

Fortalecimiento y fisioterapia

Una técnica de fortalecimiento adecuada puede ayudarlo a evitar la bursitis utilizando sus músculos de una manera segura y más eficiente. Por ejemplo, los pacientes con bursitis del hombro pueden aprender formas de mover el hombro que no causarán inflamación. 

Se debe tener cuidado cuando la bursitis está inflamada activamente, ya que las actividades terapéuticas no deben iniciarse hasta que la inflamación aguda haya disminuido. Su fisioterapeuta puede ayudar a aliviar la inflamación antes de comenzar un programa de ejercicios que pueda ayudar a mejorar la mecánica de las articulaciones.6

Tomar descansos de la actividad

La gente sabe “si duele, no lo hagas”. Pero rara vez las personas escuchan esa voz que les dice que eviten las actividades que agravan sus síntomas. El cuerpo humano tiene una capacidad tremenda para curarse de una lesión, pero a menudo requiere que descanse esa parte del cuerpo para permitir que tenga lugar la curación. Todos sabemos que si usted toma una costra, tardará más en curarse. Del mismo modo, si constantemente agrava una bursa inflamada, tardará más en recuperarse.

Los pasos simples para tomar descansos de actividad incluyen:

  • Alternar tareas repetitivas con descansos.
  • No realice una actividad continuamente durante horas a la vez.
  • Limite la cantidad que va a hacer al mismo tiempo y apéguese a eso.

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Amortigua tus articulaciones

Si su trabajo implica una actividad como arrodillarse por un tiempo prolongado, use cojines protectores. A menudo, cuando hay una presión directa sobre la bolsa, puede causar inflamación e irritación. Si bien esto es más común con la bursitis de la rótula y las personas que tienen que arrodillarse mientras trabajan, esto también se aplica a los codos y las caderas, donde la presión directa sobre la bolsa puede llevar a la exacerbación de los síntomas.

El relleno protector puede ayudar a asegurar que las fuerzas no se apliquen directamente a la bolsa. Para las personas que realizan actividades laborales con presión anormal directamente sobre la bolsa, la inflamación recurrente de la bolsa puede convertirse en un problema.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.