Tratamientos poco comunes para el síndrome del ojo seco

Cuando se trata de tratar los ojos secos, la mayoría de nosotros buscamos una gota para los ojos de venta libre. Pero puede haber un mejor enfoque para tratar los síntomas comunes del síndrome del ojo seco .

Los ojos secos, o el síndrome del ojo seco, a menudo son parte de un problema mayor conocido como una enfermedad de la superficie ocular o OSD. La OSD representa el síndrome del ojo seco y una serie de otras afecciones que hacen que la superficie expuesta del ojo se vuelva insalubre. El síndrome del ojo seco y la enfermedad de la superficie ocular pueden causar síntomas como visión borrosa, ardor, enrojecimiento , sensación arenosa o arenosa en los ojos, irritación e incluso dolor. El ojo seco severo puede causar cicatrices e incluso pérdida de visión. El tratamiento primario de primera línea suele ser lágrimas artificiales de venta libre, administradas varias veces al día. Sin embargo, existen varios tratamientos menos conocidos que pueden ser muy beneficiosos.

Cambios en el estilo de vida

Las personas con ojos secos a menudo no logran entender cómo el simple hecho de cambiar su estilo de vida o sus hábitos puede mejorar considerablemente los síntomas del ojo seco. Simplemente dejar de fumar o incluso reducir los lugares a los que puede ir donde haya más fumadores puede tener un efecto dramático en la reducción de los síntomas del ojo seco. Una subestimación del cambio en el estilo de vida que puede reducir drásticamente los síntomas es dormir lo suficiente y asegurarse de estar hidratado adecuadamente al beber mucha agua todos los días. El café puede deshidratar tu cuerpo. El solo hecho de reducir a una taza de café por la mañana en lugar de dos puede ayudar mucho. Además, si está leyendo mucho o usando la computadora más de un par de horas a la vez, tome descansos frecuentes y piense activamente en parpadear con mayor frecuencia.

Acupuntura

La medicina occidental se está abriendo lentamente a tratamientos médicos alternativos para ciertas condiciones como la acupuntura. Algunos estudios muestran que los síntomas del ojo seco mejoran con la acupuntura, que parece equilibrar el sistema nervioso autónomo que causa un efecto antiinflamatorio al aumentar la actividad nerviosa.

Suplementos nutricionales

Nuestros ojos se vuelven más secos a medida que envejecemos debido a una disminución en la producción de ciertos aceites en el cuerpo. La falta de aceites en el ojo puede llevar a una rápida evaporación de las lágrimas. Las glándulas de Meibomio en los párpados ayudan a producir aceite para prevenir la   evaporación de la película lagrimal . Los ácidos grasos omega-3 mejoran la forma en que estas glándulas producen y secretan el aceite, lo que ayuda a estabilizar las lágrimas. Se ha demostrado que los ácidos grasos omega-3, similares a los que se encuentran en el pescado, reducen el riesgo de desarrollar ojos secos. Los ácidos grasos omega-3 también desempeñan un papel en la reducción de la inflamación general al aumentar los niveles de mediadores antiinflamatorios en el ojo que reducen los síntomas del ojo seco. Los ácidos grasos omega-3 se pueden encontrar en alimentos como el pescado, las nueces y el germen de trigo.

Terapéutica Biológica 

Una terapéutica biológica es una terapia que se deriva de la propia sangre del paciente. Las gotas para los ojos derivadas de la sangre completa también se conocen como gotas para el suero con suero autólogo o plasma rico en plaquetas. Para crear gotas de suero autólogas, se extrae sangre del paciente y se centrifuga (se gira muy rápido) para permitir la separación del suero de la sangre completa. Este suero se diluye luego con una solución salina líquida, como la solución salina. Se filtra y se esteriliza y se coloca en botellas para que el paciente las use hasta ocho veces al día. Una sesión suele durar unos tres meses de tratamiento. Las gotas se pueden congelar hasta que se necesiten.

Terapia hormonal

Las hormonas desempeñan un papel en la producción normal de lágrimas, como lo demuestra la prevalencia significativamente mayor de OSD en mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas. El estrógeno parece desempeñar un papel en el mantenimiento de lágrimas saludables  . Sin embargo, los andrógenos (hormonas masculinas) ahora reciben más atención en el tratamiento del síndrome del ojo seco. La DHEA, o dehidroepiandrosterona, es una sustancia importante involucrada en el mantenimiento de las glándulas secretoras. En las personas con deficiencia de estrógeno, hay una deficiencia de DHEA. Los científicos consideran que puede ser útil complementar con DHEA oral para reducir los síntomas del ojo seco. Estudios recientes muestran que los suplementos orales no ayudan mucho, pero la DHEA aplicada por vía tópica en forma de gotas oculares puede resultar beneficiosa.

Antiinflamatorios

Las terapias antiinflamatorias son cada vez más populares en el tratamiento temprano de la OSD, a medida que los científicos comienzan a comprender mejor el papel de la inflamación en el síndrome del ojo seco y la OSD. Los médicos suelen recomendar lágrimas artificiales.en combinación con un ciclo de gotas oculares de esteroides tópicos, que generalmente se administran varias veces al día en las primeras semanas, y se reducen lentamente a una o dos veces al día durante varios días. El curso de los esteroides puede durar de uno a tres meses, después de lo cual algunos médicos prescriben Restasis (ciclosporina A). Aunque muchas personas pueden beneficiarse enormemente con este tratamiento, los médicos son muy cautelosos, ya que los esteroides pueden causar efectos secundarios no deseados. Aunque el uso de esteroides se está volviendo más popular, se debe afirmar que el uso de esteroides tópicos para el tratamiento del ojo seco es considerado fuera de la etiqueta por la FDA, lo que significa que puede ser la decisión de un médico de usar un medicamento, pero no puede ser aprobado por la FDA para esa condición. La restasis, que no es un esteroide, sino un fármaco inmunomodulador, se considera más segura.

En julio de 2016 una droga entró en el mercado del ojo seco: Xiidra . Xiidra fue el primero de su tipo en una nueva clase de medicamento llamado antagonista del antígeno 1 asociado a la función de los linfocitos (LFA-1).

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.