Tratamiento del reflujo ácido en bebés y niños

Los cambios en el estilo de vida y los antiácidos pueden ayudar

Los bebés comúnmente tienen reflujo ácido, pero la mayoría no requiere tratamiento, como Zantac. Si escupen después de las comidas, pero aumentan de peso, duermen bien y no están inquietos, es probable que estén bien. Sin embargo, algunos bebés que hacen un lío después de la alimentación necesitan una intervención. Varios tratamientos de reflujo ácido están disponibles para estos bebés.

Cambios en el estilo de vida

Uno de los primeros cambios en el estilo de vida que los padres deben hacer es proteger su ropa y muebles de la saliva. Eso puede significar usar trapos y toallas eructos y advertir a quienes sostienen a su bebé que escupe con frecuencia. También debe evitar poner a su bebé en pañales apretados y ropa de sujeción.

Otro cambio importante en el estilo de vida implica cómo usted posiciona a su bebé después de comer. Sorprendentemente, la mayoría de los bebés empeoran si se los coloca en una posición sentada después de comer. En cambio, su bebé puede hacerlo mejor en una posición erguida, como en un portabebés o una envoltura para bebé, o sobre su estómago.

Tenga en cuenta que la posición del estómago solo debe usarse cuando su bebé está despierto y siendo observado. Debido al riesgo de SIDS, incluso los niños con reflujo deben dormir boca arriba a menos que su pediatra recomiende lo contrario.

Otra técnica de posicionamiento que puede ser útil es elevar la cabeza de la cuna de su bebé unos 30 grados. Un arnés de tucker, con o sin cuña, también puede ser útil para mantener a su bebé en una buena posición cuando duerme para ayudar a minimizar sus síntomas de reflujo.

Sin embargo, una silla de auto no es realmente un buen lugar para colocar a un bebé con reflujo después de una alimentación. Deben evitarse los asientos de automóvil a menos que esté realmente en su automóvil.

Algunos bebés escupen más cuando beben grandes cantidades en una sola sesión. Cambiar el horario de alimentación de su bebé para que coma cantidades más pequeñas con mayor frecuencia puede aliviar sus síntomas de reflujo.

A menudo, eructar a su bebé, como después de cada onza, es útil para los bebés con reflujo. Otros se ponen inquietos cuando interrumpes sus comidas y escupen más, por lo que es posible que tengas que experimentar para ver si este cambio de estilo de vida funciona para ti.

Fórmula para bebé de reflujo

Los pediatras han aconsejado durante mucho tiempo que los padres de bebés con reflujo espesen la fórmula de su bebé. Para ello, agregue una cucharada de cereal de arroz por cada onza o dos de fórmula que bebe su bebé.

Además de ser más gruesos, así que, con suerte, se mantiene mejor, los bebés pueden beber un poco menos a la vez, ya que esta mezcla tiene más calorías que la fórmula estándar.

Hay dos fórmulas para bebés disponibles que pueden ayudar a los niños con reflujo para que no tenga que agregar cereal por su cuenta. Estos incluyen Enfamil AR (arroz agregado) y Similac Sensitive RS (almidón de arroz).

Algunos expertos también recomiendan que los niños con reflujo hagan una prueba de una fórmula elemental, como Nutramigen o Alimentum, durante unas pocas semanas. Esto es en caso de que el reflujo sea un signo de una alergia a la proteína de la leche.

Medicamentos para el reflujo ácido

Incluso con los cambios en el estilo de vida y las fórmulas de reflujo para bebés, el pilar de los tratamientos de reflujo son los medicamentos para el reflujo.

Estos medicamentos para el reflujo ácido para niños incluyen antiácidos y reductores de ácido, tales como:

  • Antiácidos (uso a muy corto plazo)
    • Maalox
    • Mylanta
  • Antagonistas del receptor de histamina-2
    • Zantac
    • Axid
    • Pepcid
    • Tagamet
  • Inhibidores de la bomba de protones (IBP)
    • Prevacid
    • Prilosec
    • Nexium
    • Acifex
    • Protonix

Otros medicamentos incluyen Reglan, betanecol y eritromicina, que se describen como agentes procinéticos. Estos medicamentos pueden ayudar al estómago a vaciarse más rápido, pero no se usan tanto porque tienden a tener múltiples efectos secundarios.

Tenga en cuenta que Zantac es el único medicamento para el reflujo ácido aprobado por la FDA para tratar el reflujo en bebés . Pero a menudo se usan otros medicamentos fuera de la etiqueta para los niños más pequeños, incluidos Axid y Prevacid.

Niños mayores con reflujo

Muchos padres piensan que el reflujo ácido es una enfermedad “infantil”, pero los niños mayores y los adolescentes también pueden tener reflujo. En ocasiones, puede ayudar al reflujo ácido si su hijo mayor evita los alimentos ácidos, incluidos los tomates, los encurtidos, los cítricos y el chocolate. También deben evitar las bebidas ácidas, como los jugos, las bebidas carbonatadas y con cafeína, lo que significa que no hay refrescos ni bebidas energéticas.

Evitar comer dentro de unas pocas horas antes de acostarse, perder peso (si tiene sobrepeso) y masticar chicle y beber agua también puede aliviar los síntomas de reflujo. Al igual que con los niños más pequeños, puede ayudar a elevar la cabecera de la cama de su hijo, animarlo a comer comidas pequeñas y frecuentes y probar un medicamento para el reflujo ácido cuando los cambios en el estilo de vida no son suficientes para detener los síntomas del reflujo.

Otros tratamientos de reflujo

Para los niños con reflujo severo que no responden a tratamientos médicos efectivos, la fundoplicatura, en la cual la parte superior del estómago se envuelve alrededor de la parte inferior del esófago, es una opción. Aunque algunos padres consideran que esta cirugía es demasiado invasiva, puede ser una buena opción para aquellos con síntomas graves de reflujo , como un aumento de peso deficiente, pérdida de peso, asfixia y problemas respiratorios o irritabilidad frecuente.

Un cirujano pediátrico, junto con un gastroenterólogo pediátrico , puede ayudarlo a determinar si su hijo con reflujo severo es candidato para una fundoplicatura.

Lo que necesitas saber

La mayoría de los niños superan sus síntomas de reflujo cuando tienen entre 9 y 12 meses de edad, aunque a veces dura hasta 18 meses.

Zantac es un tratamiento de primera línea común para bebés con reflujo. Pero si no funciona, hable con su pediatra sobre cómo tratar un PPI como Prevacid.

Un pezón de corte transversal o un pezón más grande puede ayudar cuando está espesando la fórmula de su bebé. Además, no te apresures a alimentar a tu bebé nuevamente cuando escupe. En su lugar, espere hasta la próxima alimentación para no sobrealimentar inadvertidamente a su bebé.

Hable con su pediatra si cree que su bebé no está comiendo lo suficiente porque está escupiendo demasiado. Un gastroenterólogo pediátrico puede ser útil para evaluar y controlar a su hijo con reflujo.