Síntomas y diagnóstico de la enfermedad mamaria fibroquística

La enfermedad fibroquística de los senos no es una enfermedad en absoluto, sino más bien una descripción del tejido mamario que tiene una textura grumosa o similar a una cuerda (nodular, glandular) pero que por lo demás es perfectamente saludable. De hecho, la comunidad médica está eliminando la palabra “enfermedad” cuando se refiere a dicho tejido mamario. Si bien puede ser inquietante observar áreas de tejido mamario grueso o lleno de bultos, los verdaderos cambios fibroquísticos de los senos se deben en gran medida a las hormonas y, rara vez, al cáncer de mama.

Según la Clínica Mayo, los cambios fibroquísticos afectan a más de la mitad de todas las mujeres en algún momento de sus vidas.

Los síntomas

Muchas mujeres con senos fibroquísticos no tienen síntomas más allá de notar que sus senos se sienten diferentes al tacto en algunas áreas. Dicho esto, aquellos que experimentan otros síntomas a menudo encuentran lo desagradable.

Los síntomas más comunes de los senos fibroquísticos son:

  • Textura abultada, similar a una cuerda: si observara el tejido fibroquístico bajo un microscopio, es probable que vea varios componentes que contribuyen a esto, incluidos quistes redondos u ovalados llenos de líquido; tejido fibroso que se asemeja al tejido cicatricial (fibrosis); hiperplasia (crecimiento excesivo) de las células que recubren los conductos de la leche y los lóbulos de la leche que producen leche; y lóbulos mamarios agrandados (adenosis). 
  • Hinchazón
  • Sensibilidad
  • Dolor generalizado

Con frecuencia, estos síntomas empeoran justo antes del ciclo menstrual de una mujer y disminuyen cerca del final. El tamaño real de los bultos individuales también puede fluctuar con el ciclo menstrual. Normalmente, los bultos no están adheridos al tejido circundante, sino que se moverán ligeramente cuando se manipulen. 

Algunas mujeres con senos fibroquísticos experimentan una secreción del pezón de color marrón verdoso o oscuro que está libre de sangre y tienden a gotear sin presión ni apretones. También puede haber dolor en la axila.

Si bien debería ser tranquilizador saber que no todos los cambios en su seno son preocupantes, si observa áreas engrosadas o cambios en la textura, es una buena idea consultar a su médico para asegurarse de que se deban a una enfermedad mamaria fibroquística. sospechar. La secreción del pezón con sangre puede ser un signo de cáncer de mama; Consulte a un médico inmediatamente si se encuentra con este síntoma.

Causas

No se comprende por completo qué es lo que estimula el tejido mamario para desarrollar las áreas abultadas, sensibles e inflamadas que son características de los cambios fibroquísticos. Sin embargo, los expertos coinciden en que las hormonas reproductivas están estrechamente involucradas. El estrógeno es particularmente probable que desempeñe un papel. 

Tenga en cuenta que las mamas fibroquísticas son más comunes en mujeres entre los 20 y los 50 años, es decir, aquellas que aún tienen la menstruación. Sin embargo, las mujeres posmenopáusicas que reciben terapia hormonal pueden experimentar cambios fibroquísticos en los senos debido al reemplazo de estrógeno.

Diagnóstico

Según la American Cancer Society (ACS), la mayoría de las mujeres notan cambios en sus senos (incluidos los síntomas que podrían indicar cáncer) durante actividades como bañarse o vestirse. Por esta razón, la ACS dice: “Las mujeres deben estar familiarizadas con la apariencia y el tacto de sus senos e informar cualquier cambio a un proveedor de atención médica de inmediato”. Este tipo de vigilancia se llama autoconciencia de los senos y se prefiere a los autoexámenes de los senos por parte de la ACS, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos y la Fuerza de Tareas de Servicios Preventivos de los EE. UU., Entre otros, debido a la falta de pruebas de que la EEB regular beneficioso.

Si decide practicar la autoconciencia de los senos o la EEB (o ambas cosas), puede que le resulte difícil distinguir bultos o bultos debido a cambios fibroquísticos de posibles tumores. Sin embargo, es importante recordar que la mayoría de los bultos en los senos no son cancerosos . Sin embargo, todos los bultos de los senos deben investigarse para descartar el cáncer de mama y / o comenzar un tratamiento inmediato si se diagnostica el cáncer de mama.

Esto típicamente se hace con una mamografía o ultrasonido. A veces es difícil distinguir la diferencia entre un síntoma fibroquístico mamario y un bulto o crecimiento potencialmente cancerosos en una mamografía regular, por lo que un ultrasonido puede ser el método preferido para diagnosticar los cambios que se sienten o que se presentan en una mamografía de rutina, de acuerdo con ACS . A las mujeres con senos densos a menudo se les ordena hacerse ambas pruebas con regularidad.

Cuando el examen y / o la prueba revelan que un bulto puede ser un quiste lleno de líquido, a veces un médico decidirá realizar una aspiración con aguja fina, en la cual se usa una aguja delgada y hueca para extraer el líquido.

Si alguna de estas pruebas no es concluyente, es decir, un médico aún no está seguro de que el cáncer no se pueda descartar como la causa de bultos u otros cambios en la textura de la mama, puede ser necesaria una biopsia. La mayoría de las mujeres con senos fibroquísticos no tendrán células mamarias anormales cuando se realiza una biopsia.

Tratos

Si sus senos no le molestan, no hay necesidad de tratar la enfermedad fibroquística de los senos. Sin embargo, si experimenta incomodidad relacionada, hay varias opciones a considerar.

Pruebe un sujetador diferente

Puede obtener alivio de los senos extremadamente dolorosos al usar un sostén que brinda más apoyo. El hecho de que un especialista le brinde un sostén es una manera ideal de encontrar el tamaño y la forma adecuados para usted. Si la banda está demasiado apretada o la copa es demasiado pequeña, la tela o la varilla (si la tiene el sostén) puede estar ejerciendo presión sobre sus senos. Si practica un deporte o pasa mucho tiempo haciendo ejercicio, es posible que también desee invertir en un buen sostén deportivo. Considere comprar uno adicional para ir a la cama por la noche durante los períodos en que sus senos son más sensibles.

Aplicar calor

Esto a veces puede ayudar a reducir la presión y la hinchazón. Use una almohadilla térmica regular o haga su propio uso de un calcetín y arroz.

Disminuir su ingesta de estrógeno

Si es posmenopáusica y está tomando estrógeno, hable con su médico acerca de reducir su dosis o interrumpir por completo la terapia hormonal. También puede ayudar a disminuir las fuentes de estrógeno de su dieta, como las carnes criadas comercialmente que a veces contienen cantidades excesivas de hormonas.

Considerar la medicación

Los medicamentos antiinflamatorios monseeroides (AINE) de venta libre, como Tylenol (acetaminofeno) y Advil o Motrin (ibuprofeno), pueden ayudar a aliviar el dolor causado por los cambios fibroquísticos de las mamas. Tome las indicaciones o pregúntele a su médico qué tipo y dosis de AINE podrían funcionar mejor para usted. 

Los anticonceptivos orales recetados pueden ayudar a regular los niveles de hormonas que están vinculados a los cambios fibroquísticos de los senos, ayudando a reducirlos o prevenirlos. La American Cancer Society también afirma que las píldoras anticonceptivas a veces se recetan para el dolor relacionado con los cambios fibroquísticos de las mamas y que también se pueden usar tamoxifeno y andrógenos, pero solo si los síntomas son graves, ya que estos medicamentos pueden tener efectos secundarios graves.

Considerar suplementos

Hay investigaciones preliminares que muestran que la vitamina E podría ayudar a aliviar el dolor en los senos que aparece y desaparece de acuerdo con la menstruación. Un estudio encontró que 200 unidades internacionales (UI) de vitamina E tomadas dos veces al día durante dos meses mejoraron el dolor cíclico de las mamas (aunque no hubo beneficios adicionales al tomar vitamina E después de cuatro meses de uso).

El aceite de onagra contiene un ácido graso omega-6 llamado ácido gamma-linolénico que puede hacer que los tejidos de los senos sean menos sensibles a los cambios hormonales. Puede encontrarlo en farmacias y tiendas de alimentos saludables, generalmente en forma de cápsulas.

Otra investigación sugiere que el aceite de pescado , otra fuente de ácidos grasos esenciales, también puede ayudar a reducir el dolor asociado con los cambios fibroquísticos de los senos.

Cambia tu dieta

Aunque hay poca o ninguna investigación para apoyar un vínculo entre la dieta y los senos fibroquísticos, los informes anecdóticos sugieren que los siguientes cambios pueden ayudar a aliviar los síntomas. Juntos, representan un enfoque general nutricionalmente inteligente para comer. Por lo menos, intentar cualquiera o todos ellos se sumará a la salud general y el bienestar.

  • Cortar (o reducir) la cafeína. Esto significa café, té, refrescos, bebidas energéticas y chocolate.
  • Baje su consumo de azúcar añadido . 
  • Disminuye tu ingesta de sodio.
  • Limite la cantidad de grasa en su dieta.
  • Aumentar la ingesta de fibra a 30 gramos al día.
  • Comer más frutas, verduras y granos enteros.

Cirugía

En casos extremos, se pueden eliminar los quistes o bultos que causan dolor. Las opciones incluyen:

  • Aspiración con aguja fina , en la cual se inserta una aguja delgada como un vello a través del seno hasta el quiste para drenar el líquido. Esto hará que el quiste se colapse y alivie el dolor; También puede confirmar que el bulto es un quiste y no un tumor.
  • Escisión quirúrgica: un quiste que es persistente, en otras palabras, no se colapsa, incluso después de ser aspirado varias veces, puede ser necesario extirparlo por completo.