Consideraciones antes de tomar trazodona para el insomnio

El fármaco farmacéutico trazodona es un antidepresivo comúnmente recetado que también se usa como un hipnótico para iniciar el sueño. Se ha utilizado durante décadas como ayuda para dormir, pero ¿cómo funciona la trazodona? ¿Qué tan bien funciona en promedio para mejorar quedarse dormido o dormir más por la noche? ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes?

Averigüe si la trazodona es adecuada para usted y qué alternativas puede ser útil considerar, incluida la necesidad de una prueba de sueño si el insomnio crónico persiste.

Usos

La trazodona es un medicamento más antiguo que se ha utilizado para tratar la depresión y la ansiedad severa durante muchos años. Dado que tiene efectos sedantes o hipnóticos, lo que significa que causa somnolencia, también es útil para tratar el insomnio o el insomnio agudo .

¿Como funciona?

No se sabe con precisión cómo funciona la trazodona. Lo que se sabe es que actúa sobre los neurotransmisores, que son mensajeros químicos dentro del cerebro. Permite que un neurotransmisor específico llamado serotonina se acumule en los espacios entre las células nerviosas al bloquear su absorción hacia las células cercanas. También parece interactuar con la histamina (y los antihistamínicos como la difenhidramina son bien conocidos como ayudas para dormir). Estos efectos parecen mejorar colectivamente el sueño de onda lenta (o N3).

La Academia Americana de Medicina del Sueño actualmente no recomienda el uso de trazodona para tratar el insomnio, lo que sugiere que los riesgos y daños potenciales superan los beneficios. Esto se basa en investigaciones que sugieren que el tiempo que lleva quedarse dormido solo se reduce en un promedio de 10 minutos con el uso de trazodona en comparación con el placebo. Además, la cantidad de tiempo que pasa despierto por la noche solo se reduce en 8 minutos en promedio con trazodona.

¿Quién debería usarlo?

Si decide utilizar trazodona, hay ciertas personas que deberían reconsiderar su uso. La trazodona no debe usarse en personas que se están recuperando de un ataque cardíaco. Tampoco debe ser usado por personas menores de 25 años, y los ancianos deben usar el medicamento con precaución. Se debe evitar la trazodona si está embarazada o amamantando.

La trazodona también puede no ser adecuada para las personas que tienen enfermedades psiquiátricas, incluidas la enfermedad bipolar y la esquizofrenia, así como en las personas con riesgo de suicidio. Use la trazodona con precaución si tiene una enfermedad cardíaca o cerebrovascular, convulsiones o problemas renales o hepáticos.

Trazodone tiene el potencial de interactuar con muchos otros medicamentos, por lo que su proveedor de atención médica debe revisar cuidadosamente sus medicamentos antes de comenzar a tomar trazodona. No se han reportado muertes ni complicaciones cardíacas en personas que toman solo trazodona. Debe evitarse la interrupción repentina de la medicación; en su lugar, puede ser necesario reducirla bajo la supervisión de un médico.

Efectos secundarios comunes

Hay muchos efectos secundarios potenciales de cualquier medicamento. Si bien no se esperaría que una persona experimentara la mayoría de los efectos secundarios (y puede que no tenga ninguno de ellos), algunos de los que comúnmente ocurren con la trazodona incluyen:

  • Somnolencia
  • Mareo
  • Aturdimiento
  • Boca seca
  • Dolor de cabeza
  • Visión borrosa
  • Náuseas o vómitos
  • Nerviosismo
  • Fatiga
  • Estreñimiento
  • Palpitaciones
  • Ritmo cárdiaco elevado
  • Presión arterial baja
  • Reacciones cutáneas, como erupción cutánea
  • Confusión
  • Dolor muscular
  • Cambios de peso
  • Diarrea
  • Temblor
  • Dificultades para caminar o la coordinación.

Reacciones serias potenciales

Con el uso de cualquier medicamento, también existen riesgos de efectos secundarios graves. Estos ocurren más raramente. Cuando se usa trazodona, estos pueden incluir:

  • Priapismo (erección dolorosa persistente)
  • Hipotensión ortostática (presión arterial baja cuando está de pie)
  • Ritmos anormales del corazon
  • Hipertensión (presión arterial alta)
  • Desmayo
  • Carrera
  • Ataque al corazón
  • Síntomas extrapiramidales
  • Discinesia tardía
  • Hipomanía / manía
  • Exacerbación de la psicosis
  • Empeoramiento de la depresión
  • Pensamientos suicidas
  • Alucinaciones
  • Convulsiones
  • Neutropenia (recuento bajo de glóbulos blancos)
  • Anemia
  • Hepatitis (inflamación del hígado)
  • SIADH (Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética)

Precauciones de seguridad

Como se indicó anteriormente, ciertas personas deben usar el medicamento con precaución o no usarlos. Es importante que su médico lo supervise a medida que se inicia el medicamento o se realizan cambios en la dosis. En particular, se deben vigilar los síntomas de suicidio o cambios de comportamiento inusuales.

Si experimenta alguna dificultad, debe estar en contacto cercano con su proveedor de atención primaria de salud. Si el insomnio persiste, considere tratarlo con el uso de terapia cognitiva conductual para el insomnio (CBTI) .