Un resumen del carcinoma ductal invasivo (IDC)

El carcinoma ductal infiltrante (IDC), también conocido como carcinoma infiltrante o  cáncer de mama invasivo , es eltipo más común de cáncer de mama . Comienza a desarrollarse en los conductos lácteos de su seno y puede desprenderse de los conductos e invadir los tejidos circundantes.

El término “invasivo” significa que el cáncer se ha diseminado más allá de los conductos. Pero esto no significa que IDC se haya diseminado más allá de los senos, o incluso que haya invadido los ganglios linfáticos o los vasos sanguíneos. Y mientras que el cáncer de mama en etapa 0 ( carcinoma in situ) no es invasivo, todos los cánceres de mama en las etapas 1 a 4 se consideran “invasivos”.

Predominio

IDC cuenta con alrededor de 8 de cada 10 de todos los cánceres de mama invasivos, según la American Cancer Society. Este tipo de cáncer de mama puede ocurrir a cualquier edad, pero muchas personas tienen más de 55 años en el momento del diagnóstico.

Afecta tanto a mujeres como a hombres, representando alrededor del 80 por ciento de los cánceres de mama en hombres .

Signos y síntomas

Realizar un autoexamen de mamas (BSE, por sus siglas en inglés) una vez al mes, además de someterse a cualquier examen de rutina recomendado, es la mejor manera de vigilar la salud de los senos. Saber qué es normal para usted y cómo se sienten los cambios en el seno es fundamental para reconocer los signos tempranos de cáncer de seno.

Los signos de cáncer de mama (en general) que se pueden encontrar durante un autoexamen de mama pueden incluir:

  • Hinchazón en todo o parte del seno.
  • Irritación de la piel
  • Hoyuelos (teniendo la textura de una cáscara de naranja)
  • Dolor en el pecho y / o pezón
  • Retracción del pezón
  • Piel enrojecida, escamosa y / o gruesa en el seno y / o pezón
  • Secreción del pezón , que no sea leche
  • Terrón en la axila 

El carcinoma ductal invasivo, en particular, puede presentarse de diferentes maneras. Presentaciones particulares a destacar:

  • Un bulto duro, irregular y de forma irregular debajo de la areola o alrededor del área central del seno
  • Un bulto que se siente adherido al tejido mamario que lo rodea y puede parecer móvil (lo es, pero se moverá con el tejido que se ha infiltrado)

La mayoría de las veces, el dolor en los senos se debe a una condición benigna de los senos, pero, a diferencia de lo que escuchan muchas mujeres (y hombres), el dolor a veces puede ser un síntoma del cáncer de seno. Por lo tanto, es una buena idea informar el dolor en los senos a su médico para determinar la causa.Sepa qué cambios en los senos garantizan una llamada a su médico

Causas

Las causas subyacentes de IDC no se conocen completamente. Los investigadores creen que ciertos factores hormonales, ambientales y de estilo de vida, como fumar, una dieta deficiente y la radiación previa al tórax, aumentan el riesgo de una persona de padecer cáncer de mama. Dicho esto, muchas personas desarrollan cáncer de mama sin tales factores de riesgo conocidos.

En algunos casos, IDC se rastrea a ciertos atributos heredados que incluyen:

Causas conocidas del cáncer de mama

Diagnóstico

Si encuentra un bulto en el seno durante su autoexamen o un examen clínico, es mejor que lo revise adecuadamente. Afortunadamente, el 80 por cientode todos los bultos en los senos no son cáncer y, en cambio, están relacionados con problemas benignos (no cancerosos) que pueden simular la enfermedad . Para el otro 20 por ciento, si el cáncer de seno se detecta temprano, sus posibilidades de supervivencia son generalmente muy buenas.

Algunas pruebas que se usan para obtener un diagnóstico claro de carcinoma ductal invasivo son:

  • Mamografía : la mamografía utiliza rayos X para crear imágenes del seno. Al igual que otros tipos de rayos X, las mamografías muestran tonos de negro, gris y blanco, según la densidad del tejido mamario. El tejido graso normal aparece gris oscuro. El tejido afectado por el cáncer de mama o las condiciones benignas de la mama es más denso y parece más gris claro y blanco. Como tal, la IDC puede aparecer como una masa blanca en una mamografía. Sin embargo, las células tumorales, a veces, no permanecen dentro de los límites de la masa e invaden el problema de los senos cercanos, aparentando imágenes borrosas.
  • Ultrasonido de alta resolución : la ecografía del seno puede ayudar a detectar afecciones mamarias benignas y cáncer de seno. Una ecografía generalmente se realiza después de que una mamografía muestre algo anormal o de apariencia inusual. El ultrasonido es útil porque las imágenes se pueden ver desde cualquier dirección. IDC aparece como una masa indistinta, espiculada (que tiene “picos” de superficie).
  • Resonancia magnética de mama : la resonancia magnética (RMN) utiliza imágenes magnéticas y ondas de radio para tomar imágenes del tejido mamario. Su médico puede solicitar una resonancia magnética para obtener más información sobre una masa mamaria o una anomalía. Las IRM de mama pueden ser muy útiles, especialmente en mujeres jóvenes que tienen tejido mamario denso , lo que puede disminuir la precisión de la mamografía.
  • Biopsia de mama : su médico solicitará una biopsia si se observa algo sospechoso en una mamografía u otras imágenes. Implica obtener una pequeña parte del crecimiento para examinarla bajo un microscopio. Una biopsia es importante tanto para asegurarse de que no se pierda el cáncer de mama, como para asegurarse de que lo que parece ser un cáncer de mama no lo es.

Guía de discusión del médico de cáncer de mama

Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.

DESCARGAR PDFEnviar la guía por correo electrónico

Envíate a ti mismo oa un ser querido.Dirección de correo electrónicoENVIAR

Tratamiento

El objetivo de tratar cualquier cáncer de mama es deshacerse de las células cancerosas y prevenir la recurrencia. Los tratamientos para IDC pueden incluir:

  • Cirugía : una lumpectomía implica la extirpación del cáncer y una pequeña área de tejido sano a su alrededor. Una mastectomía extirpa todo el seno. 
  • Quimioterapia : se pueden usar medicamentos de quimioterapia antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor y hacer que el cáncer sea operable. También se puede administrar después de la cirugía para evitar que las células cancerosas regresen.
  • Radiación : los tratamientos de radiación se administran después de la cirugía y la quimioterapia para evitar que las células cancerosas regresen.
  • Terapia hormonal : ciertos medicamentos pueden administrarse si las células cancerosas tienen receptores hormonales específicos.
  • Terapia dirigida : las células cancerosas HER2 se tratan con medicamentos de terapia dirigida , como Herceptin (trastuzumab).

El objetivo del tratamiento es brindarle el mejor resultado posible, y su médico puede decidir usar una combinación de terapias para llegar allí.  

Considerando ensayos clínicos

Los ensayos clínicos utilizan nuevos medicamentos aún por aprobar para ver si funcionan y qué tan seguros son. Esta puede ser una forma de probar un tratamiento que no está disponible para todos, y su médico puede ser una gran fuente de información sobre qué ensayo podría funcionar para su situación particular. Diferentes tipos de ensayos clínicos para el cáncer

Seguir

Después de que haya completado los tratamientos primarios para el cáncer de mama, seguirá consultando a su oncólogo durante varios años para los controles. Es posible que deba tomar terapia hormonal hasta por 10 años si el tumor era sensible al estrógeno o la progesterona.

Seguirá haciéndose mamografías en cualquier tejido mamario que aún tenga, así como  exámenes de densidad ósea si está en la menopausia para asegurarse de no desarrollar osteoporosis.

Pronóstico

Los médicos usan el término pronóstico para hablar sobre su perspectiva y supervivencia futuras. Diferentes cosas influyen en el pronóstico de una persona con IDC, incluyendo:

  • Si IDC es un nuevo diagnóstico o una recurrencia.
  • La etapa del cáncer y si se limita a la mama o se disemina a los ganglios linfáticos, a otros tejidos u órganos.
  • Estado de la hormona-receptor y el estado de HER2
  • Respuestas de tratamiento
  • Su edad, estado general de salud y estado menopáusico (si es mujer)