Una lista alfabética de erupciones

Un vistazo a la presentación, causas y curso de 19 erupciones diferentes.

Todas las erupciones son diferentes: tienen diferentes presentaciones, causas y tratamientos.

Los clínicos diagnostican erupciones basadas en el reconocimiento de patrones. Si el tipo de erupción es evidente, o si el médico tiene experiencia, el reconocimiento de patrones funciona bien cuando se diagnostica una erupción.

Sin embargo, en el texto Síntoma para el diagnóstico: una guía basada en la evidencia , Stern y sus coautores declaran lo siguiente:

“El riesgo con el reconocimiento de patrones es que las hipótesis diagnósticas están muy influenciadas por la experiencia reciente, los diagnósticos poco comunes tienden a no ser reconocidos y los médicos a menudo llegan a un cierre prematuro en un diagnóstico incorrecto”.

En otras palabras, incluso los médicos pueden obtener el diagnóstico de una erupción errónea.

Antes de ver una lista alfabética de diferentes tipos de erupción, necesitamos definir algunos términos comunes que se usan para describir estas lesiones. Usaremos algunos de estos términos en la lista alfabética de erupciones, por lo que es posible que desee volver a consultar la lista a medida que lee este artículo.

Definiciones basicas

El término dermatitis se utiliza para describir una erupción simple. Aquí hay algunos términos comunes que se usan para describir erupciones.

  • Parche: Una lesión plana que mide más de 1 cm de diámetro.
  • Pápula: una “protuberancia” sólida que tiene menos de 1 cm de diámetro.
  • Placa: una lesión elevada que se asemeja a una meseta y es de tamaño variable. A menudo, una placa se compone de una convergencia de pápulas más pequeñas.
  • Wheal: una placa inflamada o pápula acompañada de hinchazón y picazón.
  • Mácula: una lesión plana de menos de 1 cm de diámetro.
  • Pustula: Una ampolla elevada de cualquier tamaño llena de pus.
  • Bulla (bullae plural): Una pústula que tiene más de 1 cm de diámetro.
  • Nódulo: Sólido, lesión elevada entre 1 y 5 cm de diámetro.
  • Liquenificación: Apariencia gruesa o coriácea de la piel.
  • Comedón: un tapón hecho de aceites para la piel y material queratinoso que se encuentra en un folículo. Un comedón abierto es negro (“blackhead”) y un comedón cerrado es blanco (“whitehead”).
  • Papuloescamoso: lesión que consiste en pápulas y placas con descamación superficial.
  • Vesícula: un quiste lleno de líquido.
  • Púrpura: manchas púrpuras en la piel causadas por sangrado debajo de la piel.
  • Petequia: una mancha púrpura o roja de punta causada por sangrado debajo de la piel.

Acné común

Presentación clínica : pústulas, pápulas, comedones, nódulos en cara, tórax y espalda.

Principales grupos de edad : adolescentes

Causa : Asociada a cambios hormonales de la pubertad. El acné severo se ejecuta en las familias. Encontrar un enlace a la comida es un área activa de interés.

Curso : el acné generalmente desaparece durante la edad adulta, pero las cicatrices y picaduras resultantes del acné agudo pueden durar toda la vida.

El acné vulgar , o “acné”, es tan común que los casos leves se han denominado “fisiológicos” y el acné leve no es una enfermedad o enfermedad per se.

Aquí están los pasos en la formación del acné:

  1. Crecimiento excesivo de folículos (comedones)
  2. Exceso de producción de sebo.
  3. Inflamación
  4. Infección por la bacteria Propionibacterium acnes.

El acné a menudo requiere tratamiento por parte de un médico para minimizar las molestias y reducir el riesgo de cicatrización a largo plazo. El acné se debe tratar a tiempo, y el acné a menudo se trata con varios medicamentos. La limpieza también es importante. Las opciones de tratamiento comunes incluyen combinaciones de retinoides aplicados a la piel, antibióticos y peróxido de benzoilo. Proactivo, que es un tratamiento popular de venta libre, contiene. El peróxido de benzoilo y el ácido salicílico se anuncian para limpiar, tonificar, hidratar y proteger la piel del sol.

Dermatitis atópica (eczema atópico)

Presentación clínica : pápulas con picazón, liquenificación, erupción en cara y brazos

Principales grupos de edad : bebés, niños pequeños

Causa : Asociada con alergias.

Curso : Crónico y recurrente, algunos niños lo superan.

La dermatitis atópica , también llamada eccema atópico, afecta a entre el 15 y el 20 por ciento de los niños que viven en países industrializados. Es una condición de picazón en la piel y se ejecuta en familias. Los casos leves de dermatitis atópica se pueden tratar con esteroides tópicos (glucocorticoides), que están disponibles sin receta. Los casos más graves se pueden tratar con tacrolimus y pimecrolimus, que son inmunomoduladores recetados por un médico. Las personas que tienen dermatitis atópica deben evitar los alérgenos que desencadenan las condiciones, como los detergentes y la caspa de los animales.

Penfigoide bulloso

Presentación clínica : Bullae.

Principales grupos de edad : personas mayores

Causa : Autoinmune

Curso : Ceras o menguas, remisión en muchos.

El penfigoide bulloso es una enfermedad autoinmune inflamatoria rara que produce ampollas en la piel y las membranas mucosas en adultos mayores. El tratamiento del penfigoide bulloso es complejo y requiere la colaboración de diversos especialistas, incluidos dermatólogos, oftalmólogos y médicos de atención primaria. El tratamiento depende de su propagación, y los esteroides tópicos suelen ser eficaces. Los casos más graves pueden requerir tratamiento con inmunomoduladores como el tacrolimus tópico.

Dermatitis Herpetiforme

Presentación clínica : pápulas y vesículas en las superficies extensoras de brazos y piernas.

Principales grupos de edad : entre 30 y 40 años.

Curso : A largo plazo, pero puede entrar en remisión, la remisión se define como una duración de más de dos años.

La dermatitis herpetiforme es una erupción que pica mucho y aparece en un patrón simétrico sobre las superficies extensoras del cuerpo. Las protuberancias y ampollas de esta afección se asemejan a una infección con el virus del herpes. Las personas con dermatitis herpetiforme también suelen tener intolerancia al gluten, y esta erupción aparece en aproximadamente el 10 por ciento de las personas con enfermedad celíaca. Es más común en los hombres y generalmente afecta a personas de ascendencia del norte de Europa. Los síntomas de la dermatitis herpetiforme generalmente desaparecen después del consumo de una dieta sin gluten.

Eritema multiforme

Presentación clínica : lesiones diana.

Grupo de edad principal : adultos jóvenes

Causa : Reacción alérgica.

Curso : Transitorio, 1 a 2 semanas.

El eritema multiforme es una afección inflamatoria cutánea de corta duración. La erupción aparece como ronchas rojas y afecta los ojos, la boca y otras superficies de la mucosa. La erupción del eritema mutliforme toma la forma de círculos concéntricos o lesiones diana.

Esta condición es un tipo de reacción alérgica y puede aparecer secundaria a una infección por herpes, infecciones por hongos, infecciones por estreptococos o tuberculosis. El eritema multiforme también puede deberse a sustancias químicas o medicamentos, como los AINE, alopurinol y ciertos antibióticos . Finalmente, el eritema multiforme puede acompañar a la enfermedad inflamatoria intestinal y al lupus.

Existen dos tipos de eritema multiforme. Primero, el eritema multiforme produce una enfermedad leve que afecta solo a la piel y algunas veces causa llagas en la boca. El eritema multiforme mayor comienza con síntomas sistémicos que afectan a todo el cuerpo, como dolor en las articulaciones y fiebres. Las llagas pueden ser más serias y afectar los genitales, las vías respiratorias, los intestinos o los ojos.

Aquí hay algunos otros síntomas que pueden acompañar la erupción en el eritema multiforme mayor:

  • Fiebre
  • Malestar
  • Tristeza
  • Picazón en la piel
  • Articulaciones doloridas

Típicamente, el eritema multiforme desaparece por sí solo sin tratamiento. Se pueden administrar ciertos tratamientos, incluidos esteroides, antihistamínicos, antibióticos, compresas húmedas y analgésicos. Es importante mantener las lesiones limpias y mantener una buena higiene personal para limitar el riesgo de infección secundaria.

Eritema nodoso

Presentación clínica : Placas enrojecidas, dolorosas y enrojecidas, que generalmente se encuentran a nivel de las espinillas, las pantorrillas, los brazos y los muslos; Durante semanas, las placas se aplanan y adquieren la apariencia de moretones.

Principales grupos de edad : todas las edades

Causa : en aproximadamente la mitad de los casos, la causa es desconocida. Otras causas incluyen infecciones y medicamentos, como los antibióticos. El eritema nodoso también puede ocurrir durante el embarazo, leucemia, sarcoidosis y fiebre reumática.

Curso : Incómodo, generalmente se resuelve después de 6 semanas.

El eritema nudoso es una forma de paniculitis o inflamación de la capa de grasa debajo de la piel. Las lesiones cutáneas comienzan como bultos planos, firmes e inflamados, de aproximadamente 1 pulgada de diámetro. Estos bultos dolorosos pueden tornarse purpúreos después de unos días. Después de varias semanas, estas lesiones se vuelven parches lisos y pardos. Además de las lesiones cutáneas, el eritema nodoso también puede causar síntomas más generales, como fiebre, malestar general, dolor e hinchazón. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir el tratamiento de la infección o enfermedad subyacente o la suspensión de un medicamento. Otros tratamientos incluyen esteroides, AINE, compresas frías o calientes, o analgésicos.

Foliculitis

Presentación clínica : pústulas infectadas que afectan principalmente la cara, las nalgas, las extremidades y el tronco.

Principales grupos de edad : todas las edades

Causa : Bacteriana, viral o micótica.

Curso : resuelve tipicamente

La foliculitis es una infección del folículo piloso. Puede estar en la superficie y afectar solo al folículo piloso superior. O bien, la foliculitis puede ser profunda y la inflamación puede afectar a toda la profundidad del folículo. Una infección más profunda puede llevar a forúnculos. La foliculitis puede ser de origen bacteriano, viral o micótico. Además, la foliculitis también puede ser causada por agentes no infecciosos, como ropa ajustada, esteroides tópicos, pomadas, maquillaje y lociones. El tratamiento está determinado por la causa de la foliculitis e incluye medicamentos antivirales, antibióticos o antimicóticos.

Herpes

Presentación clínica : “Herpes labial”, vesículas y úlceras; en niños, inflamación del recubrimiento de la boca y las encías (es decir, gingivoestomatitis)

Principales grupos de edad : todas las edades

Causa : Viral

Curso : resuelve tipicamente

La OMS estima que 3.7 mil millones de personas menores de 50 años se infectaron con el virus del herpes simple (VHS-1) en 2012. El virus del VHS-1 se transmite por contacto oral. Aunque el herpes labial puede ser desagradable e incómodo, no causa otros síntomas. Las pomadas o cremas antivirales pueden aliviar el ardor, la picazón y las molestias asociadas con el herpes labial.

En una nota relacionada, la infección con el virus del herpes simple tipo 2 (HSV-2) causa el herpes genital . El herpes genital se transmite sexualmente. Sin embargo, el HSV-2 también puede causar herpes labial. La OMS estima que el 11 por ciento de la población mundial está infectada con herpes genital.

Herpes Zoster (culebrilla)

Presentación clínica : Enrojecimiento, vesículas.

Causa : reactivación del virus varicela zoster.

Principales grupos de edad : personas mayores

Curso : de dos a tres semanas.

El herpes zoster, o culebrilla , es una erupción cutánea dolorosa causada por el virus de la varicela zoster. Este virus también causa la varicela. Más específicamente, la infección inicial con el virus de la varicela zoster causa la varicela en la infancia. Después de que la varicela desaparece, el virus permanece latente en las células nerviosas durante muchos años. La reactivación del virus conduce a la culebrilla.

Con el herpes zóster, el dolor precede a la erupción. La erupción se distribuye a lo largo de los dermatomas en la espalda, cara, ojos, cuello o boca. Otros síntomas del herpes zoster incluyen debilidad, fiebre, dolor en las articulaciones y glándulas inflamadas. No hay cura para el herpes zoster. Los tratamientos incluyen medicamentos para el dolor, esteroides, medicamentos antivirales y antihistamínicos. Hay una vacuna para el herpes zoster, que es diferente de la vacuna contra la varicela, y se llama la vacuna contra la culebrilla. La vacuna contra el herpes reduce el riesgo de complicaciones de la enfermedad.

Impétigo

Presentación clínica : pústulas, vesículas, costras color miel, áreas enrojecidas de erosión de la piel.

Principales grupos de edad : niños entre 2 y 6 años.

Causa : Bacterial

Curso : Resolución al cabo de unos días.

El impétigo es el tipo más superficial de infección de la piel. El impétigo es causado por S. aureus o Stretptococcus . El impétigo es contagioso y se propaga entre los miembros de la misma familia. El impétigo es común en áreas donde las personas tienen poco acceso a jabón y agua limpia, como en los países en desarrollo. El impétigo también es común entre las personas sin hogar. Tanto los antibióticos tópicos como los orales se pueden usar para tratar el impétigo. Si el impétigo es causado por MRSA, una bacteria resistente a los medicamentos, entonces se necesitan antibióticos orales. La mejor manera de prevenir el MRSA es practicar una buena higiene personal y evitar compartir ropa y toallas.

Liquen simplex cronico

Presentación clínica : Placas, liquenificación.

Principales grupos de edad : personas entre 30 y 50 años

Causa : Desconocido

Curso : a largo plazo, remite con tratamiento.

El liquen simple crónico es una afección crónica de la piel causada por la picazón y el rascado. La depresión, la ansiedad, el trastorno obsesivo compulsivo y los trastornos del sueño pueden jugar un papel crucial en la causa y en el curso continuo del liquen simple crónico. Las personas con alergias y atopia están predispuestas a desarrollar liquen simple crónico. La picazón continua puede conducir a áreas engrosadas de la piel. Se pueden usar antihistamínicos y esteroides para reducir la picazón de los líquenes simples. Una vez que se controla la picazón, el liquen simple crónico puede remitir.

Pitiriasis rosada

Presentación clínica : parche Herald, pápulas y escamas (p. Ej., Papuloescamosas)

Grupo (s) de edad principal : cualquier edad, pero se observa con más frecuencia en personas entre 10 y 35 años

Causa : Desconocido

Curso : en el 80 por ciento de las personas, la erupción se resuelve en 8 semanas. En raras ocasiones, la erupción puede persistir entre 3 y 5 meses.

El parche del heraldo es el sello distintivo de la pitiriasis rosada y aparece en el tronco. El parche Herald es una lesión solitaria, ovalada, de color carne o salmón con escamas en el borde. Tiene entre 0,8 y 4 pulgadas de diámetro. Una o dos semanas después de la aparición del parche heráldico en el tronco, numerosas lesiones papuloescamosas más pequeñas se extienden a lo largo de las costillas en forma de árbol de Navidad. A excepción de las manifestaciones cutáneas, no hay otros síntomas de la pitiriasis rosada. En aproximadamente una cuarta parte de las personas, esta condición pica. La pitiriasis rosada se resuelve por sí sola y no requiere tratamiento. Sin embargo, los esteroides tópicos y los antihistamínicos pueden ayudar a reducir la picazón.

Psoriasis

Presentación clínica : pápulas o placas con escamas plateadas (es decir, papuloescamosas)

Grupo (s) de edad principal : en su mayoría adultos, pero puede ocurrir a cualquier edad

Causa : Autoinmune

Curso : a largo plazo

La psoriasis es una enfermedad crónica, autoinmune e inflamatoria de la piel que causa lesiones enrojecidas que tienen escamas plateadas. La psoriasis en placa es el tipo más común de psoriasis, y representa aproximadamente el 90 por ciento de todos los casos de la enfermedad. Las placas tienden a agrandarse lentamente con el tiempo y se presentan simétricamente en los codos, las rodillas, el cuero cabelludo, las nalgas, etc.

Esta condición afecta a alrededor del 3 por ciento de los estadounidenses. La psoriasis también puede afectar las articulaciones, lo que resulta en artritis psoriásica . Una nueva investigación apunta al hecho de que la psoriasis es un trastorno inflamatorio generalizado que podría aumentar el riesgo cardiovascular, incluidos los accidentes cerebrovasculares, los ataques cardíacos y la muerte.

La psoriasis leve se puede tratar con hidrocortisona u otras cremas tópicas. La psoriasis moderada a grave puede tratarse con inmunomoduladores.

Fiebre manchada de las montañas rocosas

Presentación clínica : Petequias en palmas o plantas.

Principales grupos de edad : cualquier edad

Causa : bacteria transmitida por garrapatas llamada Rickettsia rickettsii

Curso : de una a dos semanas.

La fiebre manchada de las Montañas Rocosas se presenta clásicamente con erupción, dolor de cabeza y fiebre que se producen después de una picadura reciente de garrapata. Sin embargo, del 30 al 40 por ciento de todos los pacientes no contarán la picadura de una garrapata, y muchos pacientes no experimentan erupción.

Con la fiebre manchada de las Montañas Rocosas, los niños mayores y los adultos primero desarrollan un dolor de cabeza que es seguido por dolores y dolores en los músculos y articulaciones.

Aunque la fiebre manchada de las Montañas Rocosas se encuentra en todo Estados Unidos, es más común en los estados del Atlántico sur y centro sur. También se encuentra en Oklahoma. Normalmente, las personas se infectan con la fiebre de las Montañas Rocosas durante los meses cálidos del año cuando las garrapatas están activas.

Se pueden tomar varios pasos para prevenir las picaduras de garrapatas, incluidos los siguientes:

  • Usar ropa de manga larga
  • Usar ropa y equipo que se trate con premetrina.
  • Haciendo controles de garrapatas en ti mismo y mascotas
  • Ducharse tan pronto como regrese a casa desde un área boscosa

La erupción es primero maculopapular (que combina las características de las máculas y las pápulas) y se presenta en las muñecas y los tobillos. La erupción luego se extiende al cuerpo donde se manifiesta como petequias. La trombocitopenia, o bajo recuento de plaquetas, es común con la fiebre de las Montañas Rocosas y causa petequias.

El antibiótico doxiciclina se usa para tratar esta infección. El tratamiento con doxiciclina es más efectivo cuando se inicia dentro de los primeros 3 a 5 días de la enfermedad. Los pacientes con síntomas neurológicos, vómitos, signos vitales inestables o función renal comprometida deben ser hospitalizados.

Rosácea

Presentación clínica : Enrojecimiento de la cara central y pústulas.

Principales grupos de edad : adultos de mediana edad y ancianos

Causa : Desconocido

Curso : a largo plazo; brotes y remisiones

La rosácea es una enfermedad crónica que produce enrojecimiento y protuberancias en la cara y el acné. Se estima que 14 millones de estadounidenses tienen rosácea. Es una afección inflamatoria que afecta la cara y los ojos y, por lo general, progresa con el tiempo. La rosácea puede causar molestias faciales.

Con el tiempo conduce a lo siguiente:

  • Nariz hinchada
  • Piel facial gruesa
  • Enrojecimiento
  • Líneas rojas en la cara
  • Vasos sanguíneos visibles en la cara.
  • Ojos rojos, con picazón

La rosácea es más común entre las mujeres blancas. Dependiendo del tipo y la gravedad, la rosácea se puede tratar con antibióticos, láseres o cirugía.

Seborrea

Presentación clínica : placas rojas, mal delimitadas, con escamas grasas y amarillas, generalmente alrededor del cuero cabelludo, cejas, frente, mejillas y nariz; También puede afectar al cuerpo.

Grupo (s) de edad principal (s) : Hombres entre 20 y 50 años

Causa : Desconocido

Curso : a largo plazo, recidivante.

La seborrea es una afección crónica e inflamatoria que afecta las partes de la cara que producen sebo. El sebo es una secreción grasa producida por las glándulas sebáceas. Los bebés pueden tener seborrea del cuero cabelludo (casquillo de la cuna) o seborrea que afecta el área del pañal. Las personas con seborrea pueden ser más probablemente colonizadas con Malassezia , un tipo de levadura. Aunque las personas con VIH / SIDA a menudo tienen seborrea, la gran mayoría de las personas con seborrea tienen sistemas inmunitarios normales. La seborrea se trata principalmente con medicamentos antimicóticos tópicos.

Tiña

Presentación clínica : parches rojos, en forma de anillo, con borde escamoso; el claro central puede no ser rojo

Causa : Hongo

Principales grupos de edad : todas las edades

Curso : Por lo general, se resuelve después de un tratamiento antimicótico de venta libre.

La tiña se refiere a un grupo de enfermedades que son todas causadas por un hongo llamado dermatofitos. La tiña puede ser transmitida por personas después del contacto con toallas, pisos de vestuarios, etc. Este hongo puede afectar diferentes partes del cuerpo y causar síntomas específicos de esas regiones, incluyendo:

  • La tiña en la que la erupción toma la forma de un anillo en el cuello, brazos, piernas o tronco
  • La tiña del cuero cabelludo
  • Pie de atleta
  • Jock itch

Los ungüentos y cremas de venta libre generalmente tratarán la tiña a corto plazo. Los casos más graves pueden requerir tratamiento con medicamentos recetados.  

Urticaria (Colmenas)

Presentación clínica : Wheals

Principales grupos de edad : todas las edades

Causa : Alergias a alimentos o drogas.

Curso : Normalmente se resuelve después de unos días o unas pocas semanas.

La urticaria, o urticaria , y el angioedema suelen aparecer juntos. Angioedema se refiere a la hinchazón de la piel. La urticaria se produce en el 20 por ciento de la población en algún momento. Alrededor del 0,5 por ciento de las personas tienen urticaria crónica o prolongada, que es un problema autoinmune. La urticaria se trata con esteroides y antihistamínicos, así como con la eliminación de cualquier medicamento o alimento que la esté causando.

Varicela

Presentación clínica : pápulas, vesículas, pústulas y costras, que se extienden desde un centro (es decir, centrífuga)

Principales grupos de edad : niños

Causa : virus de la varicela zoster

Curso : Transitorio, dura dos semanas.

La infección inicial con el virus de la varicela zoster generalmente ocurre en niños entre 1 y 9 años y resulta en varicela. En los adultos, la infección por primera vez con el virus suele ser más grave y se acompaña de neumonía. El distintivo de diagnóstico con el virus de la varicela es una erupción vesicular, que comienza cuando las pápulas se transforman en vesículas y pústulas antes de formar una costra. La erupción primero afecta a la cara, el tronco y el cuero cabelludo. Finalmente, la erupción se mueve hacia los brazos y las piernas. Otros síntomas de la varicela incluyen dolor de cabeza, debilidad y pérdida de apetito. El tratamiento de la varicela es sintomático, con acetaminofeno administrado para la fiebre; líquidos suministrados para la hidratación; y antihistamínicos, loción de calamina y baños de avena coloidal aplicados a la piel. La terapia antiviral con aciclovir puede reducir la duración de la fiebre y la gravedad de los síntomas. La vacunación infantil contra la varicela es recomendada por los CDC.