Vecuronio en detalle

Medicamentos de anestesia: sobre el vecuronio

El vecuronio es un medicamento que se administra durante la cirugía como parte de la anestesia general. La anestesia general es un proceso de dos partes: medicación para evitar que los músculos se muevan y medicación para que el paciente no se dé cuenta de lo que está sucediendo durante el procedimiento.

El vecuronio es un agente bloqueador neuromuscular, un tipo de relajante muscular que comúnmente se conoce como agente paralítico. Evita que los impulsos nerviosos del cerebro indiquen a los músculos del cuerpo que se muevan, evitando que la mayoría de los músculos del cuerpo se muevan. 

A diferencia de otros músculos del cuerpo, Vecuronium no detiene el músculo cardíaco, por lo que el corazón continúa latiendo después de la administración del medicamento. Otros músculos, como los que ayudan a los pulmones a respirar, son incapaces de moverse después de administrar Vecuronium y el paciente debe tener ayuda para respirar durante un procedimiento.

¿Cómo se administra el vecuronio?

El vecuronio se administra por vía intravenosa. Se administra directamente en el torrente sanguíneo, a menudo junto con otros medicamentos como parte de la anestesia general. Toma efecto en segundos después de la administración. Siempre se administra con un medicamento para que el paciente no se percate de su entorno y evite la conciencia de la anestesia, que es cuando el paciente se da cuenta de lo que sucede durante la cirugía pero no puede moverse.

¿Por qué se utiliza el vecuronio?

El vecuronio se usa como parte de la anestesia general , lo que evita que el paciente se mueva durante la cirugía. Movimientos tan pequeños como una contracción pueden causar un error quirúrgico, por lo que es importante que el paciente esté absolutamente quieto mientras el cirujano está operando.

También se puede usar para mantener al paciente quieto, de modo que se pueda colocar un tubo de respiración, si es necesario mantener al paciente inmóvil durante ese proceso. Por lo general, no se usa a largo plazo en la UCI, ya que otros medicamentos como Propofol, Etomidate o Versed son más apropiados.

Vecuronium no está recetado ni dispensado para uso en el hogar y solo es apropiado para su uso en entornos de cuidados intensivos, como un quirófano, una unidad de cuidados intensivos u otras áreas en las que se dispone de una estrecha vigilancia y el paciente puede estar en un ventilador.

Vecuronio y anestesia general.

El uso de Vecuronium requiere que el paciente esté intubado y colocado en un ventilador. Esto se debe a que el diafragma, el grupo de músculos que nos permiten respirar, están paralizados. Con los músculos paralizados, los pulmones son incapaces de respirar. Se requiere un esfuerzo mínimo para exhalar, pero la inhalación requiere múltiples músculos o un ventilador para hacer el trabajo de esos músculos. 

Durante la cirugía, el paciente tiene un tubo de respiración en la vía aérea que le permite estar conectado al ventilador. Una vez conectado, el ventilador hace el trabajo del diafragma durante la cirugía, ayudando a que los pulmones se expandan a medida que se llenan de aire antes de permitir que el aire sea exhalado. Este proceso luego se repite con cada respiración dada por el ventilador. 

Efectos secundarios del vecuronio

El vecuronio actúa en la mayoría de los músculos principales del cuerpo, incluido el intestino. Después de la cirugía, el tracto digestivo puede tardar horas o incluso algunos días en “despertarse” de la cirugía. Por esta razón, el personal del hospital puede hacer preguntas de carácter personal, como “¿ha pasado gases o ha tenido una evacuación intestinal?” Para determinar si los intestinos están empezando a funcionar.

El vecuronio también puede contribuir a la fatiga después de la cirugía, un efecto secundario común de la anestesia general que se administra con y sin vecuronio. 

Vecuronium solo debe usarse cuando sea necesario en pacientes con enfermedad hepática y / o renal, y esos pacientes pueden encontrar que la medicación tarda más en desaparecer de lo normal después de la cirugía.

Antes de la cirugía

Si va a someterse a una cirugía, es importante que tanto su cirujano como su proveedor de anestesia estén al tanto de cualquier medicamento (con receta o de venta libre) que esté tomando y la última vez que los tomó.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.