Lo que necesitas saber sobre Depo-Provera

Depo-Provera es un método reversible de anticoncepción con  receta . También conocido como DMPA, vacuna Depo o la vacuna anticonceptiva, este  anticonceptivo de progestágeno solo  previene el embarazo por hasta tres meses con cada vacuna. 

Depo-Provera, también conocido como Depo, libera lentamente una progestina conocida como acetato de medroxiprogesterona que protege contra el embarazo durante un período de 11 a 14 semanas. Actúa previniendo la ovulación y engrosando el moco cervical. Esto evita que los espermatozoides entren en las trompas de Falopio y fertilizen un óvulo que puede haber sido ovulado.

Depo-Provera tiene una efectividad del 94 por ciento al 99 por ciento. Con el uso típico, tres de cada 100 mujeres que usan Depo-Provera quedarán embarazadas.

Formulaciones

Hay dos versiones de Depo-Provera. Cada uno proporciona el mismo nivel de protección contra el embarazo.

Inyección de depo-provera

La fórmula original de Depo-Provera debe inyectarse en un músculo, ya sea la nalga o la parte superior del brazo. Debe tener una inyección cuatro veces al año (cada 11 a 13 semanas) para mantener la alta tasa de eficacia de Depo-Provera. Una inyección contiene 150 miligramos de acetato de medroxiprogesterona.

Si recibe su primera inyección de Depo dentro de los primeros cinco días de su período, proporcionará protección inmediata contra el embarazo. Si comienza el tratamiento en cualquier otro momento de su ciclo, debe usar un método de respaldo, como los  condones , durante al menos siete días.

Depo-SubQ Provera 104 Inyección

Esta versión contiene 31 por ciento menos de hormonas que la vacuna Depo original a 104 miligramos de acetato de medroxiprogesterona. Debido a que tiene una dosis más baja de progestina, puede provocar menos efectos secundarios relacionados con la progestina.

El subQ significa subcutáneo, lo que significa que la inyección se inyecta debajo de la piel, no en un músculo. Requiere una aguja más pequeña y se administra en el muslo o el abdomen cuatro veces al año (cada 12 a 14 semanas).

Puede cambiar fácilmente de Depo-Provera a Depo-subQ Provera 104 en su próxima inyección programada. Si haces esto, tendrás protección inmediata contra el embarazo.

Ventajas

En comparación con otros métodos de control de la natalidad, hay varias razones por las que Depo-Provera es atractiva para muchas mujeres.

  • Es una  opción anticonceptiva de prescripción altamente  efectiva y reversible.
  • Es una excelente opción si no quiere la molestia de usar un método anticonceptivo diario como  la píldora .
  • Solo debe recibir las inyecciones de Depo-Provera cuatro veces al año. Una vez que recibe su vacuna Depo, no necesita pensar en el control de la natalidad durante meses.
  • Depo-Provera puede hacer que sus períodos sean muy leves y puede detenerse por completo después de unas pocas inyecciones de Depo.
  • Depo-Provera no interfiere con las relaciones sexuales, por lo que permite la espontaneidad.
  • Es una opción anticonceptiva privada y discreta. Nadie tiene que saber que usas Depo-Provera porque no hay envoltorios ni compactos de píldoras.
  • Depo no contiene estrógeno, por lo que puede ser una buena alternativa si no puede tolerar el estrógeno o usar  anticonceptivos combinados .
  • Las mujeres que están amamantando o seis semanas después del parto pueden usar Depo-Provera con seguridad.

Desventajas

Es común que los métodos anticonceptivos tengan desventajas. Depo-Provera no es diferente, y es importante conocer tanto los pros como los contras antes de tomar una decisión. Entre las otras desventajas:

  • La programación es importante y  debe  recordar hacer su cita de inyección cada 12 semanas. Si han pasado más de 13 semanas desde su última inyección (o 14 semanas desde su última toma de Depo-subQ 104), asegúrese de usar un método anticonceptivo de respaldo porque podría correr el riesgo de quedar embarazada.
  • Debido a la posibilidad de pérdida de densidad ósea, también se recomienda que no utilice Depo Provera o Depo-subQ Provera 104 durante más de dos años.
  • Muchas mujeres dejan de usar Depo-Provera durante el primer año de uso debido a manchas / sangrado irregular y / o sangrado continuo. Este efecto secundario es especialmente común durante los primeros tres meses de uso de Depo. Desafortunadamente, no hay manera de saber de antemano si experimentará o no estos problemas de sangrado.
  • En un pequeño número de casos, las mujeres han experimentado reacciones cutáneas en el área donde recibieron la vacuna Depo. La piel alrededor de la inyección también se puede formar hoyuelos o tener bultos.
  • Necesitará suspender sus inyecciones de Depo un año antes de que desee quedar embarazada. Se tarda un promedio de nueve a 10 meses (y, a veces, incluso un año o más) para recuperar la fertilidad y comenzar a ovular después de recibir su última vacuna.
  • Algunos estudios muestran  aumento de peso con Depo-Provera. El fabricante afirma que las mujeres ganan un promedio de 5.4 libras el primer año y habrán ganado 8.1 libras al final del segundo año.
  • Algunas mujeres reportan dolor leve asociado con la inyección de Depo.

En 2004, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) emitió una advertencia de recuadro negro informando a las mujeres que Depo-Provera puede causar una pérdida severa de densidad ósea. Debido a esto, Depo-Provera se evita en las adolescentes.

Desafortunadamente, no hay manera de predecir quién tendrá efectos secundarios o cómo detenerlos una vez que ocurren. Si bien los síntomas generalmente se resuelven una vez que se detiene el tratamiento, puede tomar de 12 a 14 semanas volver a la normalidad.

Efectos secundarios menos comunes

Durante el primer año de tomas de Depo , es posible que note algunos cambios a medida que su cuerpo se adapta. Además, algunos de los efectos secundarios menos comunes incluyen cambios en el deseo sexual y el apetito, así como pérdida de cabello y / o aumento de vello en la cara o el cuerpo. 

En algunas mujeres, puede causar depresión, nerviosismo, mareos, náuseas o dolores de cabeza. También puede ocurrir una erupción cutánea u oscurecimiento de la piel o dolor en los senos.

consideraciones adicionales

Si actualmente está usando otro método hormonal, puede cambiar a Depo-Provera. Debería recibir su primera inyección de Depo dentro de los siete días posteriores al último día de uso de su método actual. 

  • Si cambia de  píldoras anticonceptivas combinadas , haga arreglos para obtener su primera inyección de Depo dentro de los siete días posteriores a la toma de su última píldora activa.
  • Si cambia del  parche Ortho Evra , planifique su inyección de Depo-Provera dentro de los siete días posteriores a la extracción del parche.
  • Si está cambiando de  NuvaRing , programe su primera toma de Depo dentro de los siete días posteriores a la extracción del anillo.

Uso apropiado

Depo Provera puede ser una opción segura de control de la natalidad para la mayoría de las mujeres sanas. Es importante que discuta su historial médico completo con su médico antes de recibir una inyección. Depo-Provera no se recomienda para niñas adolescentes o para mujeres que:

  • Cáncer de mama
  • Tromboflebitis, antecedentes de trastornos tromboembólicos o enfermedad vascular cerebral
  • Factores de riesgo para la osteoporosis: enfermedad ósea, consumo excesivo de alcohol o tabaco, antecedentes familiares de  osteoporosis , anorexia o uso de esteroides
  • Enfermedad hepática significativa
  • Hemorragia vaginal no diagnosticada
  • Un deseo de quedar embarazada en el próximo año.

Usos no anticonceptivos

Si bien Depo-subQ Provera 104 se reconoce como una forma segura y eficaz de control de la natalidad a largo plazo, tiene otras indicaciones distintas de la original Depo-Provera.

Depo-subQ Provera 104 también está aprobado para el tratamiento del dolor por endometriosis . La investigación ha demostrado que es tan eficaz como la leuprolida pero con menos síntomas vasomotores (como sofocos y sudores) y menos pérdida de densidad ósea.

La eficacia del fármaco se extiende a aliviar el dolor y la sensibilidad de la pelvis, la  dismenorrea (cólicos menstruales) , las relaciones sexuales dolorosas y el endurecimiento y engrosamiento del tejido endometrial.

Ambas versiones de Depo-Provera también pueden ayudar a reducir el riesgo de cáncer uterino en aproximadamente el 80 por ciento. Este efecto protector puede persistir durante aproximadamente ocho años una vez que deje de usar el medicamento.

Costo del tratamiento

Según la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, la mayoría de los planes de seguro deben cubrir las visitas al médico relacionadas con el control de la natalidad y la vacuna en sí es gratuita en la mayoría de los planes. Medicaid puede  cubrir el costo  también. Cualquier cambio en la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio puede afectar si los planes de seguro cubren la anticoncepción. Consulte con su plan de seguro para ver cuáles pueden ser su cobertura y los costos.

Si no tiene cobertura, tendrá que pagar de su bolsillo el examen médico. Su costo puede ser tanto como $ 250 para la primera visita y tanto como $ 150 para futuras visitas.

El costo de una inyección de Depo-Provera puede variar entre $ 30 y $ 75 dependiendo de dónde viva. Esto se traduce en un costo total de aproximadamente $ 200 a $ 600 por año, incluido el costo de las visitas al consultorio.

Puede incurrir en costos adicionales si tiene más de dos semanas de retraso para su próxima vacuna programada. Es posible que su médico requiera una prueba de embarazo antes de su próxima inyección, por lo que también tendrá que pagar por eso.