Virus del Zika relacionado con el síndrome de Guillain-Barré

Si está leyendo este artículo, probablemente ya sepa que el virus del Zika, que se transmite por mosquitos , se ha relacionado con una serie de casos de microcefalia en Brasil. Muchas mujeres embarazadas que han sido infectadas con el virus Zika continúan teniendo bebés con cabezas más pequeñas, o microcefalia, y daño cerebral profundo.

Ahora estamos viendo que las personas que están infectadas con el virus Zika desarrollan el síndrome de Guillain-Barré (GBS) también. El SGB es una enfermedad neurológica generalmente transitoria y poco frecuente que se traduce principalmente en debilidad de los brazos y las piernas. Afortunadamente, en la mayoría de los casos, el GBS no tiene una vela por microcefalia, que es mucho más grave; sin embargo, el SGB es grave y rara vez puede causar la muerte debido a parálisis respiratoria.

¿Qué es el GBS?

El síndrome de Guillain-Barré interfiere con el sistema nervioso periférico y generalmente se desarrolla en una persona aproximadamente una a tres semanas después de una infección viral; El SGB también puede ocurrir después de la inoculación (vacunación), la cirugía o la infección bacteriana, especialmente la enteritis por Campylobacter jejuni (envenenamiento por alimentos).

Aunque todavía tenemos que dilucidar el mecanismo exacto de GBS, creemos que la patología de esta enfermedad está mediada por el sistema inmunitario, lo que explica por qué las personas que experimentan un daño a su sistema inmunitario, como la infección anterior, tienen un mayor riesgo de desarrollar esto. enfermedad.

Los síntomas 

Específicamente, el SGB es una polirradiculopatía progresiva aguda o subaguda, que se presenta de manera diferente en diferentes personas.

Esta enfermedad causa debilidad que generalmente se presenta de manera distal, o en las partes de su cuerpo más alejadas de su núcleo, como sus piernas. Esta debilidad luego asciende afectando a los brazos y luego a la cara. Los síntomas se presentan simétricamente (pensar ambas piernas o brazos). Esta debilidad hace que sea difícil caminar y moverse. Además, el SGB puede causar trastornos sensoriales e interferir con la forma en que se sienten las cosas.

Además de causar debilidad y déficits sensoriales, el GBS también puede causar trastornos autonómicos, que en raras circunstancias son potencialmente mortales. Estos trastornos autonómicos pueden afectar la frecuencia cardíaca, el ritmo cardíaco, la sudoración, la respiración e incluso el control del esfínter. En raras ocasiones, los problemas respiratorios causados ​​por el GBS pueden provocar la muerte. Finalmente, el SGB puede interferir con sus músculos al masticar y tragar.

En general, el SGB es una enfermedad incómoda y, a veces, peligrosa.

Diagnóstico

Típicamente, un médico sospechará de GBS cuando un paciente presenta debilidad y déficits sensoriales luego de una infección, cirugía, etc. Por lo tanto, el historial médico es particularmente importante cuando se diagnostica GBS. En el examen físico, además de los trastornos sensoriales y motores, los reflejos tendinosos superficiales y profundos son anormales. En cuanto a las pruebas de diagnóstico , pueden emplearse estudios de conducción nerviosa, así como análisis del líquido cefalorraquídeo (LCR). (Cualquier cambio en la concentración de proteína en el LCR, generalmente indicativo de infección viral, demora unas semanas en aparecer).

Tratamiento

Las personas con GBS deben buscar ayuda médica y tratamiento . A menudo, la hospitalización es una buena idea hasta que la amenaza de compromiso respiratorio haya pasado.

Existen varias opciones de tratamiento para GBS, incluyendo las siguientes:

  • Los líquidos y presores intravenosos (medicamentos utilizados para elevar la presión arterial) se utilizan para tratar la hipotensión, o presión arterial peligrosamente baja
  • La heparina , un anticoagulante, se puede administrar para disminuir la posibilidad de embolia pulmonar;
  • Inmunoglobulina intravenosa
  • Plasmaféresis
  • Terapia respiratoria

Es de destacar que la prednisona o el tratamiento con esteroides pueden prolongar el tiempo de recuperación y se debe evitar el tratamiento con prednisona.

Para aquellas personas con problemas respiratorios derivados del GBS, permanecer en la UCI está garantizado con ventilación mecánica para la asistencia respiratoria.

Pronóstico

Afortunadamente, la mayoría de las personas que sufren GBS se recuperan por completo. Sin embargo, aproximadamente el 20 por ciento de las personas con GBS experimentan algún tipo de discapacidad residual. Además, aproximadamente el 3 por ciento de las personas con GBS recaen en algún momento en el futuro.

En una nota final, el virus Zika se puede apreciar en paralaje. Desde una perspectiva humanista, el virus Zika es una amenaza que ahora está vinculada al resultado más grave de defectos de nacimiento y el resultado menos grave de GBS.