Deficiencia de vitamina D en pacientes con EII

La vitamina D es una vitamina liposoluble que juega un papel importante en el crecimiento óseo y en la reducción de la inflamación. La vitamina D se puede encontrar en algunos alimentos, pero también se conoce como la “vitamina del sol” porque es sintetizada por el cuerpo cuando la piel está expuesta a la luz solar.

Para las personas con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) , el cáncer de piel es una preocupación seria, por lo que se recomienda limitar el tiempo al sol. Afortunadamente, el sol no es la única forma de obtener suficiente vitamina D. Para aquellos a quienes se les ha dicho que tienen deficiencia de vitamina D, o que sospechan que lo son, es importante evaluar los niveles de vitamina D. Después de encontrar cualquier deficiencia, un médico puede hacer una recomendación sobre la cantidad de suplementos de vitamina D que se necesita. Puede tomar algún tiempo revertir una deficiencia, y un médico puede recomendar la cantidad de vitamina D que debe tomar, por cuánto tiempo y qué forma sería mejor (como líquido o cápsulas).

Las personas con EII pueden carecer de vitamina D

Las personas que tienen EII pueden tener una deficiencia de vitamina D. La grasa en la dieta es necesaria para que la vitamina D sea absorbida y utilizada por el cuerpo. Las personas con inflamación activa en el intestino delgado absorben poco la grasa, como la causada por la enfermedad de Crohn . La vitamina D es necesaria para que el cuerpo absorba el calcio. La prednisona, que a veces toman las personas con EII, puede interferir con la absorción de calcio, disminuyendo la capacidad del cuerpo para usar la vitamina D. Además, las personas que están demasiado enfermas para salir no pueden obtener vitamina D del sol.

Donde se encuentra la vitamina D

La vitamina D, así como el calcio, se encuentran en la leche fortificada. Sin embargo, aquellos que son intolerantes a la lactosa y evitan los productos lácteos pueden no recibir vitamina D de esta fuente. Salir al sol podría proporcionar algo de esta vitamina esencial, y la mayoría de las personas obtiene su vitamina D de esta manera, pero aún así el intestino delgado la absorbe de manera deficiente por las personas con enfermedad de Crohn activa.

Deficiencias graves de vitamina D

Una deficiencia severa de vitamina D podría conducir a osteomalacia, o en el caso de niños, raquitismo. Literalmente, osteomalacia significa “huesos blandos”, y las personas con esta afección son susceptibles a fracturas óseas. El curso habitual de tratamiento es complementar la dieta con calcio y vitamina D, y evitar el uso de corticosteroides cuando sea posible. La terapia con otras drogas también puede ser necesaria, dependiendo de la gravedad de la pérdida de densidad ósea.

Suplementos y alimentos con vitamina D

Las personas con EII pueden necesitar suplementos para mantener el nivel adecuado de vitamina D. También es posible que se necesite un monitoreo regular para rastrear los niveles de vitamina D.

La vitamina D se puede encontrar en estas fuentes de alimentos:

  • Mantequilla y margarina fortificada
  • Huevos
  • Aceites de hígado de pescado
  • Leche fortificada y leche en polvo
  • Hígado
  • Algunos cereales fortificados

Consulte con su médico o nutricionista acerca de los suplementos de vitaminas y minerales si le preocupan estas u otras deficiencias.

 

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.