Suplementos de vitamina D en la esclerosis múltiple

La evidencia científica sugiere un vínculo entre la deficiencia de vitamina Dla esclerosis múltiple (EM) . De hecho, la deficiencia de vitamina D puede ser un factor de riesgo para la EM y puede aumentar el riesgo de exacerbaciones de la EM . Dado esto, si tiene esta enfermedad, vale la pena discutir con su médico si necesita o no suplementos de vitamina D y cuánto tomar.

Es posible que su médico le recomiende un suplemento recetado, pero tenga en cuenta que incluso las opciones de venta libre pueden interactuar con medicamentos (y otras vitaminas) y también deben tomarse en ciertos momentos del día para que sean más efectivas.

Riesgo de esclerosis múltiple y deficiencia de vitamina D

La EM es mucho más frecuente en las latitudes del norte, donde el clima es más frío y la luz solar es menos intensa. Se cree que la vitamina D juega un papel en esta tendencia; Además de las fuentes dietéticas de la vitamina, los rayos ultravioleta del sol ayudan a su cuerpo a producir vitamina D.

Se cree que esto contribuye a una mayor prevalencia de EM en las regiones del medio oeste y noreste de los EE. UU., Como se ve a continuación.

Además, las personas con EM tienden a tener niveles más bajos de vitamina D que sus contrapartes que no tienen la afección. La razón de esta asociación no está clara, pero los investigadores han estado investigando.

Si bien es una buena idea que todos mantengan una dieta equilibrada, la deficiencia de vitamina D es un problema común que muchas personas no saben que tienen.

If you have a known risk of MS, such as a family history of the condition or if you have an autoimmune disease, it makes sense to pay special attention to getting enough vitamin D.

MS Progression and Vitamin D Deficiency

Vitamin D may also play a role in how the MS disease course progresses; some research suggests that relapses are associated with low levels of vitamin D.

However, there is mixed evidence regarding whether supplementation could improve MS symptoms, exacerbations, or disease progression. While some studies note a potential role for supplementation in this regard, others have not found any impact on MS at all.

In addition to the symptoms that occur with relapses, some conditions that are more common among those with MS—osteoporosis and depression, for example—are worsened by vitamin D deficiency. Both of these have been proven to improve with vitamin D supplementation.

Target Level and Supplementation for MS Patients

The research supporting an actual benefit with vitamin D supplementation in MS is scarce, although there are a number of ongoing trials. To date, there is currently no standard guideline stating exactly what a normal or target vitamin D level is for a person with MS. Likewise, there is no protocol regarding checking vitamin D levels.

Getting some sunlight on a regular basis will help. As little as 10 to 15 minutes of walking or sitting in moderate sunlight a few times per week can provide most people with enough vitamin D.

Many foods are natural sources of vitamin D (though few have significant amounts), and others, such as milk and dairy products, are fortified with vitamin D.

You can talk to your doctor about whether you are getting enough vitamin D from your diet and from sunlight, or whether you also need to also use an over-the-counter or prescription supplement.

Dose

If your doctor does recommend vitamin D supplementation, your dose may be based on your vitamin D level, where you live, and the time of year; you may need more vitamin D during months when there is less sunlight.

Si bien no es una regla estricta, una dosis típica de vitamina D para adultos es de entre 800 y 2,000 unidades internacionales (UI) de vitamina D al día. Algunos médicos pueden recomendar una dosis diaria máxima de 4.000 UI.

Sin embargo, si su nivel de vitamina D es muy bajo para comenzar, su médico puede recetarle una dosis más alta al principio y luego bajarla (p. Ej., 50,000 UI semanales durante seis a ocho semanas, luego 2,000 UI diarias a partir de entonces).

La dosificación es muy variable y se adapta individualmente. La absorción de vitamina D es mejor si se toma por la mañana y con alimentos.

Efectos del exceso de vitamina D

La vitamina D es generalmente segura, pero puede causar efectos secundarios si se toma en dosis excesivamente altas. La toxicidad de la vitamina D no empeora la EM en sí misma, pero algunos de estos efectos secundarios pueden agravar sus síntomas de EM ya existentes.

Las principales consecuencias de la toxicidad de la vitamina D incluyen:

  • Náuseas y / o vómitos
  • Irritabilidad y / o confusión
  • Estreñimiento
  • Fatiga
  • Disminucion del apetito
  • Debilidad
  • Cálculos renales

El tratamiento para la toxicidad de la vitamina D suele ser la interrupción de los suplementos de vitamina D. Si su nivel de calcio es alto, es posible que necesite otras intervenciones médicas para reducir los niveles de calcio en la sangre.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.